Отличие виниров от коронок

Винир или коронка: что лучше

Виниры и коронки – это конструкции, позволяющие скрыть дефекты зубов. Показаний к их установке довольно много, но все они сводятся к основному назначению пластинок – созданию красивой улыбки. Чем отличаются виниры от коронок? Какие конструкции лучше выбрать? Когда нужно устанавливать их?

О винирах

Виниры – это пластинки с максимальной толщиной в 0,5 мм. Эти изделия предназначены для укрепления внешней поверхности зубов и обеспечения эстетичного внешнего вида. С их помощью возможно добавиться максимальной естественной и безупречной улыбки. При этом виниры, как правило, подбираются под цвет соседних зубов, поэтому то, что зубы подвергались процессу реставрации, заметит только профессионал – врач-стоматолог.

Показания к установке:

• механические повреждения зубов;
• темные застойные пятна на эмали зубов;
• кариес и возникновение темных пятен в результате его развития;
• разнообразные эстетические дефекты зубов;
• подверженность к скорому стачиванию зуба в связи с его истонченной и мягкой тканью;
• сколы на эмали и так далее.

Виды: керамические, композитные, циркониевые, голливудские (люминиры).

Цена за установку винира на один зуб: от 5 000 до 23 000 рублей.

Процедура: установка виниров – оперативный и абсолютно безболезненный процесс. Предварительно необходимо вылечить заболевания полости рта и запломбировать зубы (при необходимости).

Плюсы:

• керамические виниры служат от 15 до 20 лет,
• композитные виниры можно установить за один прием к стоматологу.

Минусы:

• керамические виниры очень хрупкие – могут повредиться от резкой смены температуры,
• керамические виниры дорого стоят,
• керамические виниры устанавливаются за несколько приемов к стоматологу,
• композитные виниры темнеют со временем, служат от 2 до 5 лет.

Уход:

• посещать стоматолога раз в шесть месяцев для коррекции винира,
• не оказывать давление на виниры,
• соблюдать гигиену ротовой полости,
• не употреблять продукты и напитки, которые могут оставить пигментные пятна (вишня, гранат, вино, кофе, чай).

О коронках

Коронка на зуб – это несъемная конструкция, предназначенная для скрытия его дефекта. Коронка необходима для восстановления естественной формы зуба, его размеров, укрепления и подготовки зубов к жевательным нагрузкам. Кроме того, коронки используются для последующей установки мостовидных протезов. Также они обеспечивают надежную защиту зубов от возможных процессов разрушения. Для производства зубных коронок могут применяться металлические сплавы, цирконий, керамика или металлокерамика. Главные требования к исходным материалам – гипоаллергенность и прочность.

Показания к установке:

• разрушение старой коронки зуба;
• сильная стираемость тканей из-за их мягкости;
• полная потеря зуба;
• нарушения анатомической формы зуба;
• потеря функциональности зуба;
• дефекты старой коронки;
• неверное расположение зубов;
• разрушение зуба более чем на 70%;
• аномальная величина зуба и прочее.

Виды: металлические, керамические, металлокерамические.

Цена за установку коронки на один зуб: от 3 000 до 35 000 рублей.

Процедура: если для установки винира необходимо снять верхний слой эмали, то для установки коронки в обязательном порядке нужно удалить нерв и запломбировать зуб и также снять верхний слой эмали. Процедура проходит с использованием обезбаливающего, поэтому это безболезненно, но неприятные ощущение при этом чувствуются.

Плюсы:

• коронка прочная и удобная (при правильном исполнении),
• срок службы до 10 лет.

Минусы:

• возможна аллергия на металлы
• нарушение кровообращения при большом давлении каркаса на мягкие ткани,
• устанавливается за несколько приемов к стоматологу.

Уход:

• чистить зубы дважды в день,
• коронку чистить специальной щеткой,
• использовать зубную нить,
• полоскать ротовую полость,
• не оказывать давление на зуб – не раскусывать слишком твердую еду, не сжимать зубы.

Чем отличаются коронки от винира?

Главное отличие коронки от винира в том, что последние используются в основном для решения эстетических задач. Виниры устанавливаются на десять передних верхних и нижних зубов. Если зубы настолько повреждены, что виниры просто-напросто не на что крепить, то устанавливают коронки. С коронками дела обстоят сложнее. Можно установить так называемый мост – коронки на несколько зубов. Но в этом случае придется и на здоровые зубы установить коронку. Этот способ применяется в том случае, если зубы очень сильно повреждены.

Если коронка защищает все четыре стороны зуба, то виниры только одну. Вообще винир по своей структуре тоньше коронки. К последним нужно еще адаптироваться. Часты случаи, когда после установки коронки воспаляется дёсна. Толщина винила – 0,5 мм, коронки – 1,5 мм.

Коронка восстанавливает и эстетический вид зуба, и анатомическую форму, и функциональные возможности. Винир защищают только переднюю стенку зуба, за функционал в целом он не отвечает. Ставить винир на «жевательный» зуб незачем – винир быстро выйдет из строя.

Коронки изготовляются из металла, пластмассы, металлопластмасса, металлокерамики, безметалловой керамики, диоксида циркония, оксида алюминия. Виниры – из керамики и композитных материалов – это материал, из которого делают пломбу.

Вообще в практике врачей-стоматологов есть случаи, когда пациенту после установки коронки прикрепляли винир с целью улучшения внешнего вида зуба.

В установке винира врачи также могут вообще отказать в том случае, если у пациента есть привычка постоянно что-то грызть, скрежетать зубами, если у него отсутствуют четыре и более жевательных зубов, неправильный прикус и если он занимается экстремальным видом спорта.

Многие задаются вопросом, что лучше – винир или коронка? Если хочется просто безупречную улыбку – винир, а если нужно полностью восстановить зуб – коронка. В любом случае не пациенту решать – только врач-стоматолог может порекомендовать лучший вариант.

Отличие виниров от коронок

С овременная эстетическая стоматология и ортопедия предоставляют настолько широкий спектр возможностей восстановления зубного ряда, что это порой создает проблему выбора у пациентов.
Ч то выбрать, коронку или винир? Чем отличается вкладка от пломбы? И если выбрать коронку, то какая лучше, металлокерамика или коронки из оксида циркония. Или может быть, поставить имплантат и забыть о зубе навсегда?

К стати в этом вопросе бытует ошибочное мнение, будто зубные имплантаты имеют то преимущество, что они вечные и ставятся однажды и на всю жизнь, а коронки требуют замены. На самом деле время жизни металлокерамической коронки составляет 10-12 лет, что вполне соответствует времени жизни зубного имплантата, который также может потребовать замены.

Н а самом деле, вопрос выбора того или иного метода во всех случаях решается индивидуально, в зависимости от характера проблемы. Действительно, конкуренция в области стоматологии сегодня настолько высока, что клиники нередко идут навстречу пациентам, которые предпочитают иметь на все собственное мнение и знают, что им нужно, лучше специалистов. Однако по настоящему современный и ответственный центр стоматологии обязательно проведет тщательную диагностику, а при необходимости соберет консилиум специалистов для того чтобы определить наилучшее решение в данном конкретном случае. А затем врач-консультант сделает все для того, чтобы убедить пациента в его правильности. Впрочем, это общее правило, как для стоматологии, так и для медицинских клиник вообще.

В одних случаях выбор может быть продиктован эстетическими или материальными факторами. Например, при выборе коронки металлокерамика имеет преимущество в цене. Однако безметалловые коронки, в первую очередь, коронки из циркония обеспечивают лучший эстетический результат. В других случаях выбор определяется характером проблемы. Например, при исправлении прикуса выбор тех или иных брекетов зависит не только от их заметности или незаметности, комфортности и внешнего вида, но и от вида неправильного прикуса, которых насчитывается несколько – дистальный и мезиальный, дистопия, глубокий прикус, открытый, перекрестный.

При выборе того или иного метода восстановления зуба первостепенное значение имеет степень его разрушения. Так, если зуб разрушен менее чем наполовину, его можно восстановить с помощью пломбировочного материала, а если более чем наполовину – только коронкой.

При значительных повреждениях зуба кариесом, наличии трещин без коронки также не обойтись, если же требуется лишь эстетическое восстановление внешней поверхности передних зубов («зоны улыбки»), можно обойтись винирами.

Виниры представляют собой тонкие керамические (фарфоровые) накладки, которые наклеиваются на фронтальную поверхность зубов. В отличие от коронок они требуют значительно меньшей обточки зуба и при этом идеально устраняют такие дефекты, как сколы, потемнение эмали, большие промежутки между зубами. Виниры на зубы цены имеют разные, в зависимости от материала, из которого они изготовлены, а также от способа их изготовления. В конечном итоге от этого зависит и их качество. Наименее дорогими являются виниры из композитных материалов, то есть пломбировочной массы. Несколько больше стоят керамические (фарфоровые) виниры, и наконец, самыми дорогими являются виниры из циркония.
В современной элитной стоматологии для изготовления керамических виниров и вкладок применяется технология Cerec. Этот метод сочетает достижения высокой технологии и компьютерного моделирования и позволяет восстановить зуб с помощью керамики за одно посещение врача-ортопеда.

Наряду с высокой прочностью применяемого материала, важным преимуществом технологии Cerec является исключительно плотное прилегание вкладок, так как их установка выполняется при 12-кратном увеличении. Эти преимущества вполне оправдывают цены на данный вид ортопедических услуг, поскольку гарантируют высочайшее качество реставрации зубов.

Однако следует заметить, что все виды виниров имеют ограниченную область применения – они устанавливаются только на передние зубы, а именно десять верхних и десять нижних зубов «зоны улыбки». Для восстановления жевательных зубов используются коронки или имплантаты.

На вопрос, что лучше, коронки или имплантаты, также нет, и не может быть однозначного ответа. И дело тут не только в стоимости вопроса. Имплантация зубов цены может иметь разные, однако она в любом случае обойдется дороже, чем установка металлокерамической коронки. Причем эстетический эффект тут может быть не столь уж и важен, поскольку речь идет о восстановлении жевательных, а не передних зубов.

Однако при большей стоимости имплантация имеет то важное преимущество, что она не требует обточки соседних зубов. Ведь искусственный зуб устанавливается имплантат, который вживляется в челюстную кость и выполняет роль отсутствующего корня, а коронки крепятся с опорой на соседние зубы. Поэтому при решении, что лучше, коронка или имплантат, основное значение имеет состояние соседних зубов. Если они здоровые, с живыми нервами, не имеют пломб и разрушений, то желательно их сохранить, а значит, избежать депульпации и обточки. В этом случае предпочтительнее имплантат.
Если зубы депульпированы, имеют пломбы и дефекты, то их вполне можно закрыть мостом. В этом случае врач-ортопед порекомендует вам поставить коронку. Что же касается количества зубов, требующих восстановления, то современные коронки настолько прочны и надежны, что позволяют восстановить зубной ряд даже при отсутствии нескольких смежных зубов.

Что лучше поставить на передние зубы: коронки или виниры

Современная эстетическая стоматология предлагает пациентам большой набор возможностей для совершенствования внешнего вида зубов. Выбрать что лучше — виниры или коронки — трудно без знания некоторых технологий и способов протезирования. Несмотря на значительные отличия, оба метода могут дать почти одинаковые результаты.

Похожие и разные

Основой для изготовления коронок и виниров служит керамика с различными наполнителями. Несмотря на то что эти копии естественных зубов имеют похожие визуальные характеристики, они очень разные. Первым шагом решения проблемы должен быть визит к стоматологу. Именно он оценит состояние зубов и поможет определить наиболее подходящий способ совершенствования.

При выборе специалист учитывает несколько факторов, обеспечивающих идеальный результат. Например, если зубы очень кривые, то перед установкой виниров может потребоваться ортопедическое лечение. Если же сильно разрушены, встанет выбор между реставрацией композитным материалом и коронкой. Отличие виниров от коронок проявляется в том, что при внешнем сходстве в установленном состоянии эти технологии позволяют справляться с разными задачами.

Возможности виниров

Винир — это тонкая пластина, которая наклеивается на предварительно обработанную поверхность зуба. Она состоит из последовательно сформированных слоёв фотополимера или стоматологической керамики, качественно имитирующих эмаль. Для установки поверхность внешней стороны эмали толщиной стачивается на 0,4-0,8 мм, что позволяет нарастить новую без изменения размеров. Такие фасады являются отличным способом устранения многих эстетических дефектов:

• некрасивый цвет;
• незначительные проблемы с прикусом;
• искривление формы;
• сколы.

Метод применяют в тех случаях, когда дефекты эмали не поддаются отбеливанию. В результате зубы становятся ровными и гладкими, а улыбка неотразимой. Существует два типа виниров:

• Первые формируются стоматологом непосредственно на зубе с помощью композитного материала. Время, необходимое для процедуры, ограничивается одним посещением. Недостатком является постепенная потеря блеска и возможное изменение цвета.
• Вторые изготавливаются зубным техником из фарфора по снятым слепкам. Такие пластины не меняют цвет и выглядят более естественно: хороший мастер может добиться жемчужной полупрозрачности, очень похожей на настоящую эмаль.

В последнем случае в кабинет врача нужно будет прийти несколько раз. Во время первого визита стоматолог стачивает тонкий слой эмали, делает оттиск и устанавливает временные пластины. Второй визит — примерка изготовленных виниров. В случае несоответствия цветовой гамме или размеру, они отправляются на доработку. Если всё в порядке — приклеиваются.

Необходимость коронок

Зубные коронки являются формой фиксированного протеза, возвращающего зубу его функциональность. Их установка — одна из наиболее часто выполняемых процедур у стоматолога и делается в том случае, когда кариес или другие проблемы привели к такому глубокому повреждению, что лечение пломбированием становится невозможным.

С помощью коронки, установленной на обточенную часть зуба, ему придаётся форма, близкая к первоначальной, что обеспечивает нормальное жевание, дикцию и эстетичный вид. Протез замещает собой всю внешнюю форму зуба, вплоть до уровня десны.

В зависимости от типа, размера поражения и в соответствии с пожеланиями пациента выбирается подходящий тип коронки. Например, передние зубы не подвержены большой нагрузке и не должны отличаться от натуральных. Поэтому здесь используют фарфор. Сплавы металлов применяются для протезирования жевательных моляров. Они отличаются прочностью и изготавливаются из золота, титана и разных сплавов.

Стоматологи особенно любят работать с золотом: его свойства позволяют очень точно приспосабливать коронку к зубной культе. Оно устойчиво к кусанию и жеванию, а риск поломки изделия минимален. При высокой прочности его сопротивление истиранию такое же, как у настоящей эмали, поэтому не вызывает чрезмерного повреждения противоположных зубов. Однако имеется существенный недостаток: металлы очень сильно заметны на фоне естественных зубов, поэтому подобные коронки обычно помещают на шестёрки и семёрки, которые не видны в улыбке.

Полностью керамические (фарфоровые) коронки имеют свойство полупрозрачности, что делает их эстетически более предпочтительными по сравнению с металлическим каркасом. Они могут быть сделаны таким образом, что между ними и естественными зубами не будет никакой разницы. Это отличный выбор для реставрации передних зубов при отсутствии противопоказаний.

Самым популярным материалом является металлокерамика. Двухкомпонентность даёт таким коронкам прочность металла и эстетику фарфора. Во время процесса изготовления техник сначала создаёт металлический каркас (который лежит на культе зуба), а затем покрывает его керамикой. Благодаря этому, коронки внешне очень похожи на настоящие зубы и применяются для восстановления и протезирования, независимо от расположения во рту. Отличить хорошо установленную металлокерамическую коронку от натурального зуба может только профессионал.

Чем они отличаются, помощь в выборе

Хотя оба вида реставрации визуально создают одинаковый конечный результат, они очень разные в применении. Наиболее существенно виниры отличаются от коронок глубиной обработки эмали и дентина, ведь устанавливаются они по-разному:

• коронки охватывают весь зуб;
• виниры покрывают только внешнюю сторону (ту, которая видна, когда человек улыбается).

Зуб, подготовленный под протез, сильно сокращается в размере и обтачивается до конической формы. Величина требуемого уменьшения составляет не менее 2 мм (зависит от степени повреждения). Она основывается на том факте, что стандартная толщина стенок коронки — 2 мм. Однако это зависит ещё и от типа материалов. Например, металлические, как правило, несколько тоньше.

В вопросе преимуществ виниров или керамики лучше исходить из фактов, ведь они имеют индивидуальный набор характеристик, которые принимаются во внимание для лучшего выбора. Плюсы и минусы коронок:

• Требуют глубокого стачивания.
• За счёт металлической основы выглядят менее натуральными.
• Могут использоваться для более значительного изменения цвета и формы.
• Применяются для восстановления и укрепления сильно повреждённых зубов.
• Очень прочны, долговечны и являются лучшим выбором при серьёзных жевательных нагрузках.

Коронки используются для масштабного восстановления сильно повреждённых зубов. Виниры обычно применяются при необходимости минимальных вмешательств косметического характера.

Например, их применяют в таких случаях:

• Используются для изменения цвета (незначительное и умеренное обычно даёт наиболее реалистичный результат).
• Можно незначительно скорректировать форму.
• Размещаются на здоровых и неповреждённых зубах.
• Фарфоровые виниры наиболее точно имитируют натуральные зубы, но они слишком хрупкие. Их, как правило, устанавливают на участках с относительно лёгкими и пассивными нагрузками.
• Менее травматичны, так как требуют небольшой обтачки, в некоторых случаях устанавливаются без неё.
• Если зуб однажды обработан, то всегда будет нуждаться в каком-либо типе покрытия.

Современные реставрационные материалы отвечают наивысшим требованиям красоты и функциональности, хотя имеют различные структурные характеристики. Окончательное решение в выборе между винирами или металлокерамикой лучше доверить опытному стоматологу, ведь секрет превосходного результата заключается в его умелых руках, а показатель совершенства технологий — натуральный и здоровый вид зубов.

Отзывы

Стоматолог в прошлом году отреставрировал четыре верхних передних зуба, в которых оказались обширные кариозные полости. Обошёлся фотополимерными пломбами. Всё сделал за одно посещение, правда, в кресле с открытым ртом провела 8 часов, но результат получился отличный. Он так подобрал материал, что ни у кого не возникает сомнений в натуральности оттенка. На вопрос о винирах ответил, что это не мой вариант.

Всегда был большим любителем сладкого и боялся стоматологов. К 25 годам не только улыбаться, но даже разговаривать стеснялся, не говоря уже о боли. Потом много лет ходил по разным врачам, лечил и реставрировал. Мучиться перестал, но комплекс остался. Недавно сделал виниры на всю улыбку и успокоился.

Когда-то очень хотела отбелить эмаль, но у меня (по уверению доктора) оказалась тонкая и чувствительная эмаль. Зато он рассказал о винирах и о том, что нужно снять слой эмали со всех зубов, чтобы приклеить пластины. В этом месте рассказа мне стало как-то нехорошо и даже совсем неинтересно.

У каждого свои материальные возможности и представления о прекрасном. У меня уже 15 лет стоит металлокерамическая коронка на переднем зубе, и я о ней вспоминаю только в кабинете стоматолога. До сих пор благодарна мастеру своего дела, который тогда её поставил.

Что лучше виниры или коронки?

Добиться эстетично красивой улыбки можно путем установки специальных накладок или колпачков – виниров или коронок. Врач-стоматолог сперва оценит состояние зубов пациента, осмотрит полость рта, объяснит в чем разница виниров и коронок и посоветует, что лучше поставить в каждом конкретном случае.

Чем отличаются виниры от коронок?

Прежде, чем пойдет речь об установке коронок или виниров, необходимо понять, в чем же их различия. Винирами называют тонкие пластинчатые накладки на зубы, фиксация которых происходит на передней поверхности зубов. Основная их функция – спрятать некрасивый зубной ряд и создать эффект «голливудской улыбки». Виниры скрывают всевозможные дефекты, упрочняют твердую ткань зуба и защищают родной зуб от повреждений и потемнения.

Такие пластинки закрывают собой вестибулярную часть зуба. Накладка прочно держится за счет того, что стоматолог предварительно спиливает твердую ткань по наружной поверхности и делает насечки. В обществе можно увидеть множество людей с красивой улыбкой, но понять, родной ли это зуб или винир, невозможно. Ведь современные пластинки эстетичны и даже при близком рассмотрении нельзя угадать, что на зубах стоят виниры. Это останется тайной.

Виниры ставят тогда, когда на своих зубах имеются сколы, трещины, различные косметические дефекты, пятна или зуб не сильно разрушен. Врачи рекомендуют устанавливать пластинки на передние зубы или клыки, потому как установка виниров на молярах нерациональна.

Колпачки, которые называются коронками, устанавливают на предварительно обточенные зубы. Они закрывают пять поверхностей зуба, поэтому он защищен от любого влияния. Если зуб разрушен больше, чем на 50%, то есть естественные ткани практически утрачены, стоматолог будет рекомендовать установить коронку. Существуют коронки, изготовленные из разных материалов:

• керамические;
• металлокерамические;
• металлические;
• пластмассовые;
• циркониевые.

Понятно, что виниры или коронки – это возможность сделать улыбку красивой, но чем же все-таки отличаются два этих вида накладок? Существует множество различий, среди которых выделяют такие:

• если коронка закрывает весь зуб, охватывая его по шейке зуба, то винир устанавливается поверх зуба только на его передней поверхности;
• установка виниров предполагает несущественную обточку эмали зуба, а иногда (при выборе соответствующих виниров) спиливание поверхности не требуется; для установки коронки необходимо обтачивать зуб, когда снимается большой объем тканей – часто это требуется при установке металлокерамической конструкции;
• если зуб разрушен или имеется большая пломба, установка виниров невозможна;
• пластинки виниры ставят от клыка до клыка, иногда захватывают премоляры, которые видны при разговоре или улыбке пациента; то есть виниры, в отличие от коронок, не ставят на жевательные зубы;
• коронка не только защищает зуб, но и упрочняет его, а также позволяет ему выдерживать усиленные нагрузки.

В каких случаях лучше установить виниры

Стоматологи рекомендуют пациентам с кривыми или некрасивыми передними зубами устанавливать виниры. Они очень удачно подходят для сокрытия щели между зубами. После лечения зуба, многие наблюдают его потемнение, возможно, пожелтение. Врачи связывают этот эффект с омертвением тканей или реакцией на материал для пломбировки зубов. Конечно, это некрасиво, особенно если такой зуб находится в зоне улыбки.

Исправляется данная проблема просто, путем накладывания винира. Цвет пластинки можно подобрать так, чтобы он был схож с оттенком всего зубного ряда. Поэтому подбор и установка виниров в каждом случае индивидуальны.

Метод установки виниров подразумевает легкую предварительную обработку зубов – снимается от 0,2 до 0,7 мм, на которые впоследствии ставятся тонкие пластинки. Виниры бывают композитными или керамическими, стоматолог ставит их исключительно на лицевую поверхность зубов. Срок их службы – от 10 до 15 лет.

Если есть проблемы с зубами, описанные ниже, тогда следует обратиться в клинику к хорошему стоматологу для установки подходящих виниров:

• межзубное пространство или щель;
• неравномерный цвет эмали без возможности ее отбеливания (сюда относят пятна, полосы и желтизну);
• неудовлетворительная форма зуба или незначительная кривизна, скученность зубов;
• различные дефекты, к примеру, трещины или сколы;
• разрушение зубов менее, чем на 50%;
• отсутствие явных недостатков, но желание заполучить красивую голливудскую улыбку.

Перед тем, как решиться на установку виниров, пациенты должны узнать, что такие пластинки ставят в случае отсутствия серьезных дефектов и при наличии всех зубов в переднем ряду. Если есть достаточный слой эмали и язычная сторона зуба в порядке – установка винира возможна, иначе необходимо ставить коронку.

Виниры не установят, если имеется:

• аномальное развитие прикуса;
• патологическая стираемость зубов, истонченная эмаль;
• бруксизм;
• зуб, на котором есть большая пломба или основная часть зубной ткани разрушена;
• хобби, связанное с занятием экстремальными видами спорта.

Учитывая вышесказанное, можно сделать вывод, что пластинки – отличное решение для пациентов со здоровыми зубами.

Когда лучше поставить коронки

Коронки отличаются от виниров своей износостойкостью, их установка возможна как на передние, так и на жевательные зубы. Устанавливают такие колпачки на сильно сточенный зуб, штифт или вкладку. Если же зуб сильно поврежден или полностью отсутствует, то врачи рекомендуют ставить коронку.

Для того чтобы установить коронку, врач обтачивает зуб (снимает около 2 мм эмали). Эта процедура болезненна, поэтому необходима анестезия. Если зуб сильно разрушен, но корень зуба позволяет поставить коронку, то ее ставят на штифт. Тогда стоматолог ввинчивает в десневой канал штифт или устанавливает вкладку из металла, имитируя, таким образом, основание зуба. На эту конструкцию надевается коронка (она может быть из любого металла, даже золота).

Золотые зубы сейчас стоят только у старшего поколения, ведь это не очень эстетично. Пластиковые коронки ставят временно, металлопластик тоже, однако срок эксплуатации последних немного дольше – до 3 месяцев.

Наиболее прочным и распространенным вариантом считаются металлокерамические коронки. Керамические тоже смотрятся красиво, но они менее прочные, чем металлокерамические. Коронки из циркония или дисиликата лития довольно прочны и смотрятся визуально эстетично, как натуральные. Их единственный недостаток – высокая стоимость. Срок службы коронок – от 10 до 15 лет.

Что лучше, виниры или коронки на передние зубы?

При реставрации зубов всегда возникает извечный вопрос, что лучше – виниры или коронки? Чтобы определить необходимость установки той или иной конструкции, необходимо знать их преимущества и недостатки:

1. При установке виниров нервы не удаляют, зуб обтачивают только с одной стороны, что позволяет ему оставаться живым. В этом случае снимают максимум 0,5 мм эмали.
2. Для установки коронки необходимо удалить до 2 мм тканей зуба, возможно даже удаление пульпы зуба.
3. Эстетический эффект у виниров выше, чем у коронок.
4. Установка виниров происходит быстрее.
5. Зубы с винирами выглядят естественно.
6. Виниры стоят дороже, чем коронки.
7. Реставрация жевательных зубов возможна только посредством установки коронок.

Сроки эксплуатации виниров и коронок практически одинаковы, однако, качественный керамический винир может простоять и 10 лет, а люминир – до 20.

Клиники сети не работают в рамках ОМС (обязательного медицинского страхования).

Использование материалов сайта в любом виде допускается только с письменного согласия владельцев и с обязательной ссылкой на dentideal.ru.

Режим работы:
пн.-сб.: 9:00-20:00

Задать интересующие вопросы вы можете, позвонив по любому номеру телефона или написав на нашу электронную почту: [email protected].

© 1991-2020 Ортодонтический центр «ДентИдеал».

Что лучше – виниры или коронки

Виниры и коронки – это протезы, которые применяются для восстановления частично разрушенных зубов, а также для изменения их внешнего состояния, то есть при наличии сколов, трещин, разрушения коронковой части, пятнах на эмали. У многих пациентов вполне закономерно возникает вопрос: что лучше виниры или коронки? Ведь в стоматологиях часто предлагается выбор и нужно быть подготовленным, чтобы сделать его правильно, не переплатить лишнего и получить стойкий и долговечный результат.

Что такое виниры?

Виниры – тонкие накладки из керамики, фарфора или циркония. Иногда для изготовления используется недорогой композит, но его применение не очень актуально, потому что служит он всего несколько лет, также изменяет свой цвет под воздействием красящих пигментов. Виниры выполняют эстетическую функцию, полностью скрывая все недостатки переднего ряда зубов, начиная от изменения их формы и положения, заканчивая скрытием некрасивого оттенка.

Важно! Виниры устанавливаются только на передние зубы, на их фронтальную поверхность. Протезировать жевательные не имеет никакого смысла – во-первых, они не участвуют в формировании улыбки, во-вторых, под жевательным давлением накладки очень быстро отклеятся.

Процесс установки пластинок проходит в два этапа. На первом подбираются подходящие цвет и материал, стачивается эмаль, делается слепок, который передается в зуботехническую лабораторию. На этом этапе, чтобы защитить обточенную эмаль, на зубах крепится временная пластмассовая конструкция. На втором этапе, когда конструкция готова, проводится установка накладки при помощи специального клея-цемента. Срок службы виниров при бережном и осторожном подходе – от 6-7 лет и более.

Это интересно! Существует разновидность виниров, которые не требуют стачивания эмали – это люминиры. Их разработка принадлежит зарубежной компании Cerinate – сегодня они создаются именно в США, а в Россию передаются уже готовые накладки. Люминиры более тонкие и прочные, срок их службы исчисляется десятилетиями.

Что такое коронки?

Коронка представляет собой несъемный протез, который закрывает зуб со всех сторон – то есть полностью скрывает всю верхушку, расположенную над десной. Она незаменима в случаях сильных разрушений. Помогает восстановить не только внешнюю привлекательность, но также вернуть зубам функциональность.

Для крепления коронки нужна опора – если верхушки зуба недостаточно, то внутрь корня вставляется штифт или культевая вкладка. Они располагаются частично в зубных каналах, а частично – над десной, что позволяет закрепить коронку. Если зуб был удален вместе с корнем, то он заменяется на имплант + коронка.

Материалы, из которых создаются коронки, очень разнообразны – это сочетание металла с керамикой или пластмассой, цельная керамика или цирконий.

На заметку! Самым эстетичным и наиболее прочным считается циркониевый материал. Такая коронка создается из цельного кусочка и обрабатывается только на специальном оборудовании, при этом проводится компьютерное моделирование протеза. Поэтому это самый хороший вариант с точки зрения эстетики, точности позиционирования в ряду, а также прочности и долговечности. Но минус коронок из циркония в их довольно высокой цене.

Когда нужно ставить виниры, а когда – коронки?

Виниры и коронки – совершенно разные виды протезов. Ряд ситуаций у них может дублироваться, однако в большинстве ситуаций у каждого вида имеются свои, совершенно определенные показания.

Показания к установке виниров:

Основная функция виниров – эстетическая. Они в полной мере способны преобразить улыбку, сделать ее идеальной на долгие годы.

• эстетическая непривлекательность зоны улыбки;
• разрушения легкой степени тяжести: сколы, трещины эмали;
• «тетрациклиновые» зубы;
• потемнение или изменение оттенка;
• неправильная форма или кривизна зубов;
• межзубные щели;
• ослабленная эмаль.

Показания к установке коронок:

Функция коронок – восстановление анатомической формы зуба. То есть протез устанавливается, чтобы пациент мог полноценно использовать зуб для пережевывания пищи. Но, естественно, не игнорируется и вопрос эстетики.

• значительные разрушения верхушки зуба кариесом – более чем наполовину;
• массивные трещины эмали, которые расположены как с внешней, так и с внутренней стороны;
• большие щели между зубами;
• ослабленная эмаль;
• если требуется восстановить функциональность и анатомическую форму зуба.

Преимущества и недостатки виниров

Виниры помогают сохранить живой зуб в естественном состоянии, продлевают его жизнь и избавляют от необходимости удалять нерв. При относительной легкости и безболезненности процедуры конструкции придают зубам максимальную естественность – их становится невозможно отличить от натуральных. С течением времени накладки не подвергаются воздействию красителей и не меняют свой оттенок.

«Уже четыре года, как установила виниры. У меня зубы были кривые, да и со временем потемнели. В одной клинике мне предложили установить брекеты и отбелить, но это столько времени бы заняло! Поискала предложения и нашла виниры – ничуть не пожалела. За это время один отклеился – но я сама виновата, откусила яблоко неудачно. Выглядит моя улыбка очень естественно, я до сих пор радуюсь, когда вижу свое отражение в зеркале».
Лариса Л., г. Самара

К сожалению, пластины имеют и ряд недостатков. Виниры выполняют только эстетическую функцию, они не подходят для укрепления зубов. Их противопоказано ставить при наличии больших разрушений и наличии множественных пломб, при бруксизме. А также при занятиях опасными видами спорта. При удалении винира зуб остается непривлекательным и незащищенным – его потребуется восстанавливать. Кроме того, отзывы некоторых пациентов напоминают, что необходимо соблюдать осторожность при наличии накладок на зубах – при чрезмерных нагрузках они могут отклеиться.

Преимущества и недостатки коронок

Главное преимущество коронок заключается в универсальности, ведь для их установки практически нет никаких противопоказаний. Они исправляют даже самые запущенные ситуации, в которых зуб сильно разрушен или поражен глубоким кариесом, помогая продлить его жизнь. Также отличаются большим разнообразием видов и ценовой привлекательностью.

«После аварии пришлось восстанавливать несколько зубов. Установил на передние циркониевые коронки, на один жевательный – из металлокерамики. Передние выглядят невероятно естественно, а вот от металлокерамики немного посинела десна. Это не заметно, конечно, но хорошо, что на передние не поставил».
Максим П., г. Липецк

Замещение зубов коронками порой может повлечь неприятные последствия, такие как выпадение коронки, ее повреждение, а также повторное образование кариеса под коронкой – но все это вызвано ошибкой врача. В случаях, когда выбор сделан в пользу металлических или металлокерамических коронок на передние зубы – они могут выглядеть как протезы (темное основание из металла просвечивает), что совершенно не эстетично. После снятия коронки зуб, как правило, не подлежит восстановлению.

Подведем итог, что лучше?

Важно! В каждой конкретной ситуации применяется свой метод. Установка виниров актуальна для коррекции зоны улыбки при незначительных косметических дефектах. В то время как коронки рассчитаны на значительные нагрузки и станут идеальным вариантом при сильно разрушенных и поврежденных зубах.

Какую бы конструкцию ни выбрал пациент, всегда нужно помнить о том, что и виниры, и коронки прекрасно справляются с реставрацией зубов, возвращая красоту и продлевая срок службы. Но возможности у них разные – обязательно нужно посоветоваться с врачом и подобрать вариант, который позволит решить существующую проблему максимально эффективно, эстетично, с долгосрочным результатом и незначительными материальными тратами.

Видео-отзыв пациента о базальной имплантации и протезировании всех зубов на верхней и нижней челюсти за 3 дня

Виниры или коронки

Содержание:

1. Основные отличия
2. Виды виниров
3. Зубные коронки
4. Виниры или коронки — как сделать выбор
   4.1. Когда лучше ставить виниры
   4.2. Когда не обойтись без коронок
5. Можно ли наклеивать виниры на коронки?

Формулировка вопроса «Виниры или коронки?» не совсем верная. Эти конструкции используются в разных клинических ситуациях, хотя условно их и можно отнести к одному направлению в стоматологии. Между тем, в медицинской практике иногда бывают случаи, когда пациенту нужно выбрать, что установить — тонкую накладку или полноценный протез, замещающий собой всю единицу.

Основные отличия

Оба вида протезов применяются в ортопедической стоматологии при протезировании разрушенных элементов.

Виниры — это очень тонкие пластиночки, которые наклеивают на переднюю поверхность поврежденной единицы. Они закрывают имеющийся дефект, благодаря чему улыбка начинает выглядеть эстетично. При этом они не способны полностью восстановить функции зуба. Они лишь замещают его видимую часть, чтобы получить хороший визуальный результат.

Зубные коронки — это реставрации, которые покрывают видимую часть резца/моляра. Внешне они напоминают колпачки с тонкими стенками. Наклеивают их на предварительно подготовленную культю с помощью специального цемента.

Виды виниров

В стоматологии пациенту могут предложить виниры, произведенные из:

• Керамики. Очень прочный состав, который почти неотличим от натуральной эмали. Он не изменяет свой исходный цвет и позволяет добиться эффекта максимальной естественности. Даже при ближайшем рассмотрении единицы, покрытые керамическими накладками, смотрятся точно так же, как и их соседи. Изготавливаются такие микропротезы по индивидуальным слепкам в лабораторных условиях.
• Диоксида циркония. Материал устойчив к внешним воздействиям. Его основа — диоксидциркониевый каркас, выполненный с помощью технологии CAD/CAM. Поверх него нанесена специальная керамическая масса. Изделия отличаются цветовой стабильностью и долговечностью. Они не становятся серыми, не тускнеют. Стоят дороже керамических.
• Композитного материала. Самый доступный вариант микропротезирования. Реставрация выполняется непосредственно во рту у пациента. Процедура не занимает много времени. Обточка твердых тканей не производится. Врач просто наносит на поврежденную зону материал и придает ему нужную форму. После высушивает реставрацию и шлифует ее.

Зубные коронки

Классификация этих протезов более внушительная. Так, пациентам стоматологии доступны следующие варианты:

• Металлические изделия. Появились раньше всех. Служат примерно пятнадцать лет. Просты в установке. Стоимость напрямую зависит от материала, из которого выполнена конструкция. В случае с драгметаллами (золото, серебро) приходится платить больше. Недрагметаллы стоят намного дешевле, но перед их установкой следует учесть, что они окисляются, а это не очень хорошо для состояния здоровья в целом. Сегодня коронки из металла уже не пользуются высоким спросом. Это объясняется их неэстетичным видом — металлические протезы сильно выделяются на фоне натуральных, а потому делают улыбку не очень красивой. Обычно металлу отдают предпочтение люди преклонного возраста, а также если нужно восстановить «семерки» и «восьмерки», которые незаметны для окружающих.
• Металлокерамические. Являются самыми популярными на сегодняшний день, хотя постепенно вытесняются более современными аналогами. Представляют собой основу из металла, покрытую керамикой. Смотрятся эстетично, но все же различимы на фоне натуральных «соседей» при доскональном рассмотрении, поскольку имеют другую светопропускную способность. У основания металлокерамического каркаса десна может приобретать серый цвет. Это связано с окислением металлической базы.
• Безметалловые (из керамики и диоксида циркония). Самые дорогие и эстетичные в своей категории. У них нет недостатков, которыми характеризуются металлические изделия. Они не вызывают аллергию, не изменяют цвет десны. Пропускают свет так же, как натуральная эмаль, поэтому понять, где настоящий зуб, а где изготовленный, практически невозможно. При этом безметалловые коронки очень прочные.

Отдельной категорией являются конструкции из металлопластмассы. Это металлический каркас требуемой формы, покрытый пластмассой. Срок службы таких систем сильно ограничен, да и внешний вид оставляет желать лучшего. Обычно их используют в качестве временных протезов.

Виниры или коронки — как сделать выбор

Решение принимается с учетом имеющихся медицинских показаний. Виниры предпочтительнее устанавливать, если:

• имеются сколы, трещины, объемные кариозные полости (при условии сохранения не менее 60% общего объема коронки);
• есть диастемы, тремы;
• улыбка испортилась по причине флюороза, некроза эмали;
• есть несущественные ортодонтические искривления, которые можно легко замаскировать с помощью наружной накладки;
• улыбка выглядит неэстетичной после ранее проведенного лечения;
• цвет эмали изменился в худшую сторону, а отбеливание противопоказано или дает результат лишь на непродолжительное время.

Из этого списка видно, что виниры не способны решать серьезные стоматологические проблемы. Поэтому правильно относиться к ним, как к микропротезам эстетической направленности.

Коронки устанавливают, если:

• зуб разрушился более чем на 60%, но его корни в хорошем состоянии;
• нельзя восстановить другим способом жевательную поверхность единицы;
• промежутки между зубами очень большие;
• запланирована имплантация.

Таким образом, показания к использованию коронок и виниров разные. Но иногда пациенту дают возможность выбора между этими протезами.

Когда лучше ставить виниры

Нет смысла обтачивать весь зуб, если он изменил цвет или покрылся небольшими трещинами. То же самое можно сказать о небольших искривлениях. В этом случае разумнее использовать винир.

Эта пластиночка очень тонкая и не требует изменения анатомической формы зубы. Перед ее наклеиванием производится лишь несущественная обточка наружного слоя эмали.

Виниры подходят только при работе с зоной улыбки. Ведь их основное назначение — возврат красоты. Ставить их на моляры обычно нет смысла (исключение составляют ситуации, когда в результате стоматологического лечения нужно получить дополнительный эффект лифтинга нижней третьей части лица).

Когда не обойтись без коронок

Эти протезы нужно использовать, если единица повреждена сильно и уже не справляется со своими функциями. Но важно, чтобы корни были в удовлетворительном состоянии. Если разрушены и они, единственный выход — осуществить удаление и установить мост или вживить в костные ткани имплантат.

Коронки разрешено устанавливать пациентам с бруксизмом, профессиональным спортсменам, чего нельзя сказать о винирах.

Можно ли наклеивать виниры на коронки?

Довольно часто это вопрос задают люди, у которых установлены металлические коронки. Они не хотят менять протез целиком, но мечтают украсить свою улыбку. К сожалению, один протез нельзя фиксировать поверх другого. Работа с винирами возможна только при наличии натуральных зубных тканей.

Если коронка выглядит невзрачно, следует проконсультироваться со стоматологом по поводу ее ремонта или замены.

Если вам нужно восстановить разрушенный зуб, звоните в нашу клинику стоматологии. Мы подскажем, какой тип реставрации будет оптимальным в вашем случае, и проведем все работы «под ключ».