Какие пломбы ставят на молочные зубы

Кариес на молочных зубах: нужно ли пломбировать и чем опасно бездействие

Большинство родителей сталкиваются с такой проблемой, как кариозное разрушение зубов у маленького ребенка, поэтому часто задаются вопросом, нужно ли пломбировать молочные зубы? Кариес – это самое распространенное заболевание молочных зубов, в процессе которого под воздействием патогенных микроорганизмов зубная ткань подвергается разрушению, вследствие чего образуется полость. Практически каждый ребенок в возрасте до 12 лет страдает на это заболевание.

Причины развития детского кариеса

Причин для возникновения таких поражений достаточно много, поэтому чтобы не пришлось в раннем возрасте ставить пломбу, нужно исключить все возможные факторы риска.

Молочные смеси

На самом деле, кариес может поразить даже первый молочный зубик, который появляется в возрасте от 4 до 7 месяцев. Особенно часто кариес вызывают ночные кормления сладкой смесью, ведь во время сна вырабатывается намного меньше слюны, чем днем, которая может защитить ротовую полость от микробов и нейтрализовать кислоты.

Плохая гигиена полости рта

За ротовой полостью ребенка нужно начинать ухаживать с момента появления первого молочного зубика. В возрасте 3 лет малыш должен уметь пользоваться зубной щеткой. Малышам до 2 лет можно чистить марлевой салфеткой, смоченной в кипяченой воде.

Конфеты, варенье, шоколад, торты и другие лакомства являются главной причиной разрушения эмали. Сахар способствует скоплению бактерий.

Начиная с 6-7 месяцев ребенку нужно ежедневно давать кусочки свежих очищенных яблок или ломтики моркови. Кислота из овощей и фруктов поможет очистить ротовую полость от микробов, а твердые продукты укрепят эмаль.

Недостаток минералов в питании

Рацион ребёнка должен быть разнообразным и полезным. Продукты богатые на минералы и витамины способствуют правильному формированию костной ткани.

Помимо всего перечисленного, кариес может возникать вследствие генетической предрасположенности. В этом случае пломбирования молочных зубов не избежать.

Признаки кариозных поражений

Первые 2-3 недели не будет никаких симптомов, но внимательные родители, периодически проверяющие полость рта своего чада, должны заметить образование небольшой белой точки на эмали, которая позже станет светло-коричневой. Кариозная ямка со временем потемнеет. Чаще всего кариесу подвергаются передние молочные зубные единицы. Подобное пигментное пятно свидетельствует о начале разрушительного процесса.

Около десны со временем появится кариозная полость (дырка). Болезнь развивается с огромной скоростью, и через некоторое время появятся жалобы на зубную боль. Она может ощущаться во время употребления холодных или горячих блюд и напитков. Изо рта будет исходить неприятный гнилостный запах, который появляется из-за разложения остатков пищи. Поэтому важно соблюдать гигиену ротовой полости и своевременно обращаться к детскому стоматологу, чтобы поставить пломбу на молочные зубы.

Кариес молочных зубов: нужно ли пломбировать

Пломбирование молочных зубов является средством лечения кариеса. Другого варианта устранения кариозных поражений не существует. Без внимания это заболевание оставлять не стоит, поскольку запущенный кариес способен спровоцировать более серьезные проблемы.

Нелечение кариеса рано или поздно приведет к следующим осложнениям:

инфицирование здоровых зубов (не только молочных, но и коренных);
проникновение инфекции во внутренние органы;
нарушение процесса жевания;
полное разрушение зубной ткани;
формирование неправильного прикуса;
нарушение дикции.

Многие родители заблуждаются, думая, что не нужно лечить больной молочный зубик, ведь все равно он выпадет и на его месте появится коренной. Но если проигнорировать подобную проблему, инфекция может надолго поселиться в ротовой полости и привести к неприятным последствиям.

На фоне кариозных поражений малыш может отказываться от еды из-за плохого аппетита, по причине пониженного иммунитета будет часто болеть. Все эти проблемы может решить своевременное заполнение кариозной полости пломбой. Пломбирование может не проводиться только в том случае, если процесс слишком запущен, а зуб уже шатается и очень скоро выпадет сам.

Как проводится пломбирование

Чтобы процедура прошла для ребенка безболезненно и быстро, нужно вовремя обращаться в стоматологию для установления пломбы на молочный зуб. После осмотра врач подберет нужный пломбирующий материал. Выбор будет зависеть от запущенности разрушительного процесса, возраста ребенка и ряда сопутствующих факторов. Материалы для пломбирования могут быть следующими.

Существует несколько видов цементного материала, однако, этот способ имеет и недостатки. Например, длительность установки пломбы и легкое откалывание даже в процессе жевания.

Стеклоиномерный цемент

Этот пломбировочный материал предотвращает размножение патогенных бактерий, хорошо сцепляется с поверхностью молочного зубика, нетоксичен, поэтому не вызовет аллергических реакций. Однако есть и недостатки.

Полное высыхание пломбы произойдет спустя 24 часа, кроме этого, стеклоиномерный цемент имеет низкую устойчивость к нагрузкам.

Это современный, прочный (не растворяется под воздействием слюны) и долговечный материал, из которого изготавливают фотополимерые пломбы для пломбирования. В новейших технологиях используют наногибридный наполнитель, который не только прочный, но и пластичный.

Не нужно ждать высыхания, что является большим преимуществом в лечении зубов у маленьких деток. Имеет огромное разнообразие оттенков.

Цветной компомер

Этот материал пластичный и мягкий. Такие яркие пломбы на молочные зубы надежно защитят их от разрушения, пока на смену не появится постоянные. Этот метод облегчит пломбирование, ведь ребенок не будет так бояться, когда врач предложит ему самостоятельно выбрать цвет для пломбы. В такой игровой форме процедура лечения пройдет куда быстрее.

Как проходит пломбирование

Поврежденные ткани дантист должен будет удалить и заменить их на искусственный материал. Пломбирование молочных зубов происходит в несколько этапов:

Перед пломбированием десна обрабатывается обезболивающим материалом, после чего вводится инъекция анестетика.
Лазером или при помощи бормашины очищается верхняя поверхность зуба от пораженных тканей.
Полость очищается от бактерий и защищается специальной прокладкой нерв.
Пломбировочный материал наносится слоями. Для затвердевания используют специальный свет.
После окончания пломбирования поверхность полируют и шлифуют.

Длительность процедуры будет зависеть от степени кариозного поражения и выбранного материала для пломбы. Мама ребенка присутствует рядом и отвлекает игрушками.

Как правильно ухаживать за пломбами

Пломбирование молочных зубов решает проблему с разрушением эмали, но чтобы наполнитель долго прослужил, нужно придерживаться нескольких рекомендаций. Рассмотрим их:

В первые два дня не нужно давать ребенку холодную или горячую пищу. Это может навредить процессу связывания пломбировочного материала с поверхностью молочного зубика.
Придется отказаться от жевательных резинок, тягучих конфет и слишком твердой пищи (например, орешков, сухарей).
После пломбирования за ротовой полостью нужно продолжать следить и обращать внимание на пломбу. Если она потемнеет или от нее отколется кусочек, значит нужно планировать визит к стоматологу.

Пломбирование молочных зубов у детей, цветные пломбы в детской стоматологии

Не все родители знают, что молочные зубы необходимо лечить, пока их не сменят постоянные. Вылеченные молочные зубы – гарантия того, что постоянные прорежутся правильно и проблем с прикусом у ребенка в будущем не будет.

Кроме того, прогрессирующий инфекционный процесс в полости рта зачастую приводит к развитию воспалительного процесс во всем организме. Рассмотрим подробнее, с помощью каких материалов проводят пломбирование молочных зубов и как проходит весь процесс.

Какие пломбы ставят на молочные зубы, цены?

Современная медицина предлагает несколько видов пломб для детей. Их подбирают в соответствии с клиническим случаем. Врач может установить композитные фотополимеры, стеклоиономерный цемент или цветные пломбы (компомеры).

Средняя стоимость световых пломб в Москве – 2000 рублей. Средняя стоимость стеклоиономерного цемента в Москве – 1500 рублей. Средняя стоимость цветных пломб в Москве – 2500 рублей. Рассмотрим подробнее, какие пломбы ставят на молочные зубы и в чем их особенность.

Композитные фотополимеры

Фотополимерные (световые) пломбы твердеют в полости рта при влиянии на них специальной лампой. Они отличаются способностью воссоздавать естественную анатомию зуба. Это самый противоречивый материал. Часть врачей-стоматологов схожи во мнении, что композитные фотополимеры на молочные зубы не рекомендуется устанавливать в виду их токсического влияния на пульпу.

Здоровые молочные зубы – залог прорезывания здоровых постоянных единиц

Однако другая часть врачей-стоматологов их активно применяют, считая самым надежным материалом продолжительного действия. При тщательном соблюдении технологии установки, они способны надежно прослужить до прорезывания коренных моляров и резцов.

Среди противопоказаний к установке световых пломб отмечают острые кариозные процессы, недостаточную гигиену и тонкую ослабленную зубную эмаль.

Стеклоиономерный цемент

В состав стеклоиономерного цемента входит измельченное стекло (порошок) и полиакриловая кислота (жидкость). Они выделяют фтористые соединения, существенно укрепляющие зубную эмаль. Это популярный материал, который обладает рядом достоинств, среди которых:

крепкая связь со структурой молочного зуба;
высокая адгезия с другими материалами;
биологическая совместимость с зубными тканями;
плотное прилегание к краям молочного зуба.

Стоит отметить, что стеклоиономерный цемент чувствителен к влаге и затвердевает медленнее по сравнению с композитными фотополимерами. В случае нарушения дозировки его положительные свойства утрачиваются.

Обычно пломба стоит в зубе до момента его естественного выпадения

Цветные пломбы у детей (компомеры)

Очень популярны разноцветные детские пломбы. Они представляют собой компомер: состоят из стеклоиономерного цемента и гибридного композита. Химический состав полностью безопасен. Главные преимущества материала:

повышенная устойчивость к повреждениям;
хорошая адгезия;
пластичность;
биосовместимость с зубными тканями;
выделение фтора (обеспечивает укрепление зубной ткани).

Применение цветных пломб значительно облегчает процесс лечения. Дополнительно сверлить моляр не требуется. Ребенок сам выбирает цвет пломбы, поэтому будет заинтересован в дальнейшем уходе за полостью рта. Среди возможных оттенков: розовый, голубой, оранжевый, желтый, зеленый.

Риск выпадения пломбы сведен к минимуму за счет прочного прилегания. Благодаря насыщенному цвету удается контролировать стирание и своевременно обратиться к врачу-стоматологу. Среди противопоказаний к установке цветных пломб отмечают индивидуальную непереносимость отдельных компонентов материала.

Какие из них лучше?

Чтобы определиться, какую пломбу лучше ставить на молочные зубы, следует учитывать их расположение. Фотополимерные пломбы характеризуются высокой эстетикой, поэтому могут применяться для пломбирования зубов, входящих в зону улыбки.

Их рекомендуется устанавливать в случае, если ребенок в состоянии спокойно перенести чистку (обработку) зуба и не боится последующих манипуляций врача-стоматолога.

Цветные пломбы пользуются большим спросом за счет того, что детям они интересны и доставляют психологический комфорт. Для родителей их преимущество в том, что по изменению оттенка они понимают, что пора посетить стоматологический кабинет.

Как проходит процесс установки пломбы у ребенка?

Пломбирование молочных зубов во многом напоминает пломбирование коренных. Основное отличие состоит в том, что при восстановлении молочных зубов осуществляют пломбировку полностью. Чтобы избежать повторного поражения, здоровые фиссуры покрывают пломбировочным материалом.

При лечении молочных зубов чаще всего применяют аппликационную анестезию

Врачи-стоматологи советуют проводить герметизацию фиссур сразу, как моляры и резцы прорежутся.

Методику лечения подбирают в соответствии со степенью кариозного поражения. В том случае, если кариозная полость небольшая, специалист проводит ручное препарирование. В противном случае, прибегают к помощи бормашины. Пораженный участок обрабатывают с помощью химических средств.

Какая анестезия используется?

У молочных зубов, как и коренных, есть нервы, поэтому они могут болеть. При лечении применяют разные виды обезболивания (в соответствии с глубиной поражения тканей). Всего различают три типа анестезии, среди них:

Читать еще: Временная мягкая пломба

аппликационная. Она представляет собой спрей или гель, который снижает чувствительность только на поверхности слизистой оболочки ротовой полости. Аппликационная анестезия безвредная, полностью безопасна для организма ребенка. К ней часто прибегают перед удалением подвижного моляра. Для лечения кариеса или пульпита аппликационной анестезии недостаточно;
инфильтрационная. Методика подразумевает проведение укола, который блокирует нервные окончания требуемой зоны. Препараты нового поколения действуют мгновенно, спустя 2-3 минуты врач приступает к лечению кариеса, пульпита или удалению неподвижного моляра. Во время манипуляций ребенка не мучают болезненные ощущения;
проводниковая. Это самая сильная разновидность обезболивания. Она оказывает влияние на нервную ветвь большого участка. К проводниковой анестезии прибегают в редких случаях, когда инфильтрационного обезболивания недостаточно (к примеру, в случае необходимости лечения сразу нескольких зубов).

В детской стоматологии в качестве анестетика используют средства на основе артикаина гидрохлорида

В детской стоматологии для местной анестезии применяют средства на основе артикаина гидрохлорида. Действующее вещество имеет ярко-выраженные обезболивающие свойства, но при этом нетоксично.

Оно редко вызывает аллергическую реакцию, и непродолжительное время находится в организме. Его разрешено применять детям старше с 4 лет.

После пломбирования молочного зуба, возможные осложнения

При некачественном лечении кариеса молочных зубов могут развиться осложнения в виде пульпита. Это происходит в ситуации, когда врач-стоматолог нарушает технику пломбирования и появляется ожог на фоне недостаточного охлаждения тканей.

Также, осложнение может появиться из-за недостаточного санирования полости, если врач-стоматолог не полностью устранил остатки некротизированных тканей. В результате под пломбой появляются благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов и развития инфекции.

В крайне редких случаях после пломбирования у детей может развиться аллергическая реакция на обезболивающее средство.

Стандартный срок службы пломб – 2-3 года

Какой срок службы?

Большинство детских пломб характеризуются долговечностью, они способны простоять до момента, пока молочный зуб не выпадет (с учетом правильного и регулярного проведения гигиенических процедур). Стандартный срок службы – 2-3 года.

Во многом надежность фиксации и срок службы пломбы, а также, профилактика вторичного кариеса, зависит от адгезивных систем. Для лечения молочных моляров и резцов чаще всего применяют адгезивные системы 4-7 поколения.

Правильный уход за зубами с пломбами у детей

Пломбирование зубов у детей – распространенная стоматологическая процедура. Чтобы избежать появления вторичного кариеса, за зубами следует тщательно ухаживать. Их требуется чистить два раза в день, при этом чистка должна длиться не менее 2 минут.

Дополнительно можно используйте зубную нить, чтобы вычищать остатки пищи из межзубных промежутков, труднодоступных для обычных щеток.

Как проводят пломбирование молочных зубов детям?

Лечим молочные зубки – какие пломбы ставят маленьким пациентам

Детски зубки особенно подвержены различного рода разрушающим факторам, и причин тому довольно много. Это и хрупкая эмаль, и непреодолимая любовь детишек к сладкому, и их нежелание регулярно проводит гигиенические процедуры. К сожалению, многие мамы и папы считают, что молочные зубки не нуждаются в столь же тщательном контроле, как их последователи. Опасность заключается в том, что проблемы с молочным прикусом неизбежно отражаются на здоровье полости рта в будущем. Кариозные процессы очень быстро разрушают тонкую детскую эмаль и приводят к преждевременной потере временных зубов, из-за чего может испортиться прикус. Чтобы этого избежать, при появлении кариозной полости в молочном зубе необходимо провести его пломбирование. О том, что собой представляет эта процедура и какие материалы при этом используются, поговорим далее в этой статье.

Тонкости проведения процедуры на молочных зубах

Процесс установки пломбы ребенку практически ничем не отличается от лечения постоянного зуба. Основным нюансом является лишь тот момент, что в случае с детьми результаты процедуры будут носить краткосрочный характер, до момента прорезывания постоянных единиц. Во время лечения врач должен учитывать анатомические особенности зубочелюстного аппарата малыша, в том числе увеличенный размер пульпы и тонкие стенки эмали временных зубов. Сегодня в детской стоматологии применяют следующие методы:

бережное препарирование ручными инструментами – позволяет избежать использование бора, который зачастую пугает маленьких детей, актуален лишь в тех ситуациях, когда речь идет о небольшой кариозной полости,
обработка химическими препаратами,
традиционный метод, предполагающий использование бор-машинки.

Когда в кресле стоматолога оказывается маленький пациент, необходимо внимательно отнестись к вопросу обезболивания. Врач должен точно подобрать дозировку и сделать все возможное, чтобы впоследствии у ребенка не развился серьезный страх перед посещением дантиста. Сегодня при лечении детей все чаще применяется такой метод, как седация – введение комбинации препаратов, погружающих пациента в полусознательное состояние, при котором человек остается находится на грани сна и бодрствования. При этом ребенок может реагировать на простые просьбы врача, но вряд ли вспомнит об этом, когда действие обезболивающего пройдет.

«Мамы, лечить молочные зубки нужно обязательно! Я на своем опыте поняла, насколько важно вовремя отвести ребенка к стоматологу. Сама раньше думала, что раз скоро меняться буду, то и лечить их не обязательно. Дождалась, пока у сына страшно разболелся зуб ночью, а потом в дежурной стоматологии от врачей такого наслушалась, что аж страшно стало. Пришлось вырвать зубик, хотя у него даже корень еще не начал рассасываться…»

Диана1990, г. Пенза, из переписки на форуме woman.ru

Выбрать конкретную методику пломбирования специалист сможет лишь после визуального осмотра ротовой полости ребенка и оценки клинической картины. Выбор варианта обезболивания остается на усмотрение родителей.

Разновидности пломбирования

Существует несколько видов пломбирования. Выбор конкретной методики лечения напрямую зависит от преследуемых целей и особенностей клинической картины. Так, пломба может быть установлена в кариозную полость, и это, по сути, является классическим методом лечения кариеса. В этом случае депульпация, то есть удаление из зуба нервно-сосудистого пучка, не проводится. Метод актуален при незначительных травмах и кариозных поражениях. Для начала врач вычищает полость, удаляет отмершие ткани, проводит антисептическую обработку, только после которой заполняет дыру пломбировочным материалом.

В том случае, если поражение добралось до внутренних структур зуба, а именно пульпы, может потребоваться пломбирование корневых каналов. В этом случае врач предложит биологический метод лечения, который предполагает предварительную установку временной пломбы с лекарством. Если через некоторое время боль не появится, можно будет запломбировать каналы. В том же случае, если пульпа уже очевидно повреждена, специалист проведет ее частичную или полную ампутацию, после чего запломбирует каналы корней.

Используемые материалы

Все материалы, используемые для пломбирования детских зубов, условно можно разделить на 3 большие категории:

временные (лечебные) – используются в основном при лечении глубокого кариеса для закрытия полости и проверки состояния пульпы, помогают принять решение об удалении нервно-сосудистого пучка,
постоянные – применяются с целью восполнения формы коронок в случае их повреждения или частичного разрушения,
материалы для пломбирования каналов.

В детской стоматологии для заполнения кариозных полостей обычно используется фосфат-цементы и компомеры – комбинация из композитных материалов и стеклоиономеров 1 . И те, и другие способствуют оздоровлению тканей зубов, их насыщению фтором. Тем не менее, компомеры характеризуются повышенной устойчивости к разного рода механическим повреждениям и более высокой степенью эстетики.

На заметку! Сегодня в детской стоматологической практике широкую популярность получили так называемые цветные пломбы. Вместо черной кариозной дырочки у малыша на зубике будет красоваться яркое симпатичное пятнышко – отличный способ заинтересовать маленького пациента.

В рамках лечения детей довольно часто применяются специальные пасты для пломбирования корней молочных зубов. Они не обеспечивают стопроцентную герметичность и через некоторое время растворяются, что делает их использование невозможным для достижения долгосрочных результатов. Именно поэтому подобные составы и применяются исключительно для временных зубов.

Этапы подготовки и лечения

Эксперты в области детской стоматологии настоятельно советуют обращаться за профессиональной помощью при появлении первых признаков кариеса, то есть при образовании любых подозрительных пятнышек на детской эмали. Если у маленького пациента уже есть кариозная полость, то для начала врачу придется очистить ее от пораженных отмерших тканей, и только после этого он сможет заполнить ее пломбировочным материалом. Когда же разрушительные процессы добираются до пульпы, и появляется риск развития пульпита, может понадобиться установка временной лечебной пломбы с целью оценки состояния нервно-сосудистого пучка. Итак, процедура установки пломбы выглядит следующим образом:

удаление некротизированной ткани из кариозной полости,
изоляция зуба от контакта со слюной с помощью ваты или латекса, а также слюноотсоса,
обработка очищенной полости специальными антибактериальными растворами, смывание их водой и просушка зубных тканей с помощью воздушной струи,
заполнение дефекта пломбировочным материалом – временным или постоянным. В первом случае «срок годности» пломбы может достигать 20 лет и более. Временная пломба обычно устанавливается на 3 недели – она способствует стиханию воспаления и помогает выявить, нет продолжают ли инфекционные процессы разрушать пульпу,
после застывания материала зуб подвергают шлифовке и полировке.

Процедура чаще всего проводится под местной анестезией, поэтому малышу будет совсем не больно. Если ребенок сильно капризничает или испытывает непреодолимый страх перед стоматологическим лечением, есть смысл рассмотреть такой метод обезболивания, как седация – о нем мы уже упоминали ранее в статье.

Уход за пломбами – профилактические меры

Очевидно, что любую стоматологическую проблему моно предупредить, и сделать это значительно проще, чем потом заниматься лечением. Профилактика кариеса предполагает соблюдение следующих правил:

чем раньше вы начнете следить за гигиеной полости рта малыша, тем лучше. Так, например, специалисты советуют еще во время беременности употреблять больше продуктов, в состав которых входят фосфор, фтор и кальций,
в возрасте примерно 2 лет у ребенка уже должна быть своя индивидуальная зубная щетка и паста, предназначенные именно для детей. Родителям необходимо приучить малыша регулярно чистить зубки, дважды в день, а также ополаскивать ротик после еды,
нужно ограничить потребление сладостей, которые крайне негативно отражаются на состоянии зубных тканей. Рацион должен содержать больше полезных продуктов, в том числе твердых фруктов и овощей, в процессе пережевывания которых происходит естественная очистка эмали,
не забывайте несколько раз в год показывать ребенка стоматологу. Регулярные профилактические осмотры позволят выявить проблему на ранних стадиях, а значит не допустить ее осложнений.

Здоровье зубов малыша – ответственность родителей, которым следует со всей серьезностью подходить к контролю за состоянием полости рта своего чада. При обнаружении любых подозрительных явлений, будь то пятнышки на зубе, плотный налет на языке или язвочки на слизистой, нужно в обязательно порядке отвести ребенка на прием к специалисту.

Читать еще: Что делать если выпала пломба из зуба

Видео по теме

Пломбирование у детей- какие пломбы ставят на молочные зубы

Лечить зубы не любит, пожалуй, никто – ни взрослые, ни дети. Можно понять родителей, которые не спешат вести ребенка к стоматологу. Их пугает возможный стресс у малыша, особенно при виде бормашины. Но сегодня пломбирование молочных зубов у детей производится щадящими методами и высокотехнологичными материалами. Такие пломбы надежно защитят временные зубки, пока на смену им не придут постоянные.

Пломбирование молочных зубов

Виды пломб

Преимущество современных пломб в их долговечности. Их изготавливают из разных материалов:

Металлические сплавы, которые раньше широко применялись, сегодня уже не так популярны. Они отличаются высокой теплопроводностью. А с точки зрения эстетики такие пломбы выглядят не очень привлекательно. Чаще всего в стоматологии применяют серебряную амальгаму. Плюс этого материала – в его высокой износоустойчивости.
От использования пластмассы во многих клиниках также отказались. Этот материал токсичен, еще один минус – при установке таких пломб возможно развитие вторичного кариеса. Пластмасса может темнеть от воздействия пищевого красителя. Плюсом материала является его прочность. Правильно поставленные пломбы достаточно долговечны.
Цемент в качестве пломбировочного материала обладает некоторыми недостатками – при его использовании проблематично достичь натурального цвета и плотности зубов. К тому же, здоровые ткани приходится сильно обтачивать. Цементные пломбы бывают фосфатные (из фосфат-цемента) и стеклоиономерные. Первый из этих материалов более доступен по цене и прост в применении. Но он обладает низкой механической прочностью. В состав стеклоиономерных пломб входят ионы фтора, с помощью которых происходит реминерализация зубной эмали. Но особо прочным этот материал тоже нельзя назвать.
Для изготовления более качественных пломб применяют композитные (фотополимерные) материалы. Они обладают высокой защитной функцией и эстетически привлекательны. Сегодня широко применяется установка световых (светоотверждаемых) пломб. Пломбирование молочных зубов фотополимерами дороже остальных методов, но финансовые вложения себя полностью оправдают.

Какие пломбы лучше ставить на молочные зубы?

Какой материал для пломбирования выбрать? У родителей, конечно, могут быть свои предпочтения, но решающее слово все-таки за доктором. Это должен быть специалист именно по детской стоматологии, ведь в лечении малышей есть много специфических моментов.

Зубной врач подберет пломбировочный материал, учитывая возраст ребенка и состояние молочных зубов, которые нужно лечить.

Молочный зуб до и после пломбирования

Композитные фотополимеры

По поводу этого материала мнения стоматологов расходятся. Одни считают, что фотополимерные пломбы на молочные зубы ставить не стоит из-за их токсического воздействия на пульпу и возможных дальнейших осложнений.

Другая часть зубных врачей использует в своей практике фотополимеры, считая их современным и надежным материалом длительного действия.

Если ребенок способен спокойно перенести тщательную чистку больного молочного зуба, не боится дальнейших манипуляций дантиста, ему рекомендована установка светоотверждаемых пломб.

СПРАВКА: Световые (фотополимерные) пломбы твердеют в зубной полости при воздействии на них излучения специальной лампы. Они обладают свойством воссоздавать естественную анатомию зуба. Фотополимеры с отличным эстетическим эффектом часто используют для пломбирования передних молочных зубов.

Если соблюдена правильная технология установки, световые пломбы на молочные зубы прослужат до прорезывания основных зубов.

В процессе пломбирования дантист применяет необходимую анестезию – это может быть местное обезболивание и седация (введение в состояние полусна, с сохранением рефлексов).

Существуют и противопоказания в применении световых пломб: острые кариозные процессы и плохая гигиена зубов. На ослабленную зубную эмаль фотополимеры трудно крепятся.

Стеклоиономерный цемент

Еще какие пломбы ставят детям на молочные зубы? Популярный в детской стоматологии материал стеклоиономерный цемент состоит из порошка – измельченного стекла и жидкости – полиакриловой кислоты.

Преимущества этого материала:

обладает биологической совместимостью с зубными тканями;
хорошо связывается со структурой молочного зуба;
соединяется с другими материалами для пломбирования (высокая адгезия);
выделяет фтористые соединения, которые укрепляют зубную эмаль и являются средством профилактики повторного кариеса;
плотно прилегает к краям зуба.

Есть у него и недостатки: материал медленно затвердевает и чувствителен к влаге. При малейшем нарушении дозировки положительные свойства стеклоиономерного цемента теряются.

Цветные компомеры

Детские пломбы сегодня делают даже разноцветными. Такая новинка представляет собой компомер, то есть соединение двух материалов – стеклоиономерного цемента и гибридного композита. Компомерной пломбе присущи полезные свойства двух составляющих:

хорошая адгезия;
биосовместимость;
стойкость к повреждениям;
выделение фтора в зубную ткань для ее укрепления;
широкая палитра расцветок.

ВАЖНО: Использование цветных компомеров облегчает пломбирование. Ребенок сам выбирает цвет пломбы, участвуя в процессе лечения. Он будет заинтересован и в дальнейшем уходе за зубами.

Стоит отметить еще несколько преимуществ этого материала: он пластичен – чтобы запломбировать зуб, не потребуется дополнительно его сверлить. Химический состав компомера безвреден для ребенка. Риск выпадения такой пломбы минимален из-за прочного прилипания. А ее яркий цвет поможет контролировать стирание – заметив изменения, нужно посетить своего стоматолога.

Ребенку захочется иметь разноцветную пломбу, чтобы похвастаться ею перед сверстниками. Такое желание облегчает контакт с врачом, маленький пациент перестанет бояться стоматолога. Значит, будущие визиты в клинику пройдут без особых осложнений.

Как проходит процесс установки пломбы?

В чем заключается смысл пломбирования? Поврежденные естественные ткани молочного зуба стоматолог удалит и заменит на искусственные. Пломбирование проходит в несколько этапов:

Нужно обезболить зону вокруг зуба, который дантист будет пломбировать. Для этого делают инъекцию анестетика. А чтобы ребенок не боялся укола, эту область сначала обрабатывают обезболивающим препаратом.
Затем нужно очистить зубную полость от поврежденных тканей. Это делается с помощью бормашины, лазера или пескоструйных инструментов.
После этого стоматолог проверяет состояние пульпы. Здесь два варианта: дезинфекция, если нет повреждений и удаление, если пульпа воспалена.
Врач должен удостовериться, что кариес удален. Полость нужно очистить от бактерий. Перед нанесением пломбировочного материала следует защитить нерв специальной прокладкой.
Следующий этап – непосредственно пломбирование. Выбранный для лечения материал накладывают слоями. Твердость им придают специальным светом. После установки пломбы зуб нужно отполировать и отшлифовать.

Процессс установки световой пломбы

ВНИМАНИЕ! Сомневаетесь, лечить ли больной молочный зуб или просто удалить его? Выбирайте пломбирование. Бороться нужно за каждый зубик ребенка! Иначе их отсутствие приведет к нарушению прикуса, проблемам с речью, неправильному росту основных зубов.

Уход за пломбами на молочных зубах

После того, как ребенку поставили пломбы на молочные зубы, какое-то время нужно быть осторожнее, чтобы их не повредить. У разных пломбировочных материалов свой период затвердевания. Стоматолог должен проконсультировать родителей об особенностях вида пломб, которые поставили маленькому пациенту.

В чем еще заключается уход за пломбами:

в первые дни после пломбирования не стоит давать детям холодную и горячую пищу. Такая еда может повредить связывание зубных тканей и пломбировочного материала;
лучше воздержаться и от очень твердых или липких продуктов, чтобы случайно не повредить поставленные пломбы;
за ротовой полостью ребенка после пломбирования нужно следить особенно внимательно. Если появились какие-то проблемы: болевые ощущения, деформация или потемнение пломбы, не откладывайте визит к стоматологу;
важно научить детей ежедневной гигиене ротовой полости – чистке зубов дважды в день, полосканию после еды, использованию зубной нити. Пусть стоматолог порекомендует пасту и ополаскиватели, которыми нужно пользоваться;
постарайтесь ограничить в рационе ребенка кислые и сладкие продукты, газированные напитки. Соки лучше разбавлять напополам с водой. А вот овощей и белковой пищи в меню должно быть побольше;
после установки пломб не реже 1 раза в 3 месяца стоит посещать детского стоматолога, чтобы проконтролировать состояние запломбированных зубок и выявить возможные новые кариозные проявления.

Родителям следует узнать у стоматолога, какие пломбы ставят в поликлинике и выбрать вместе с доктором подходящий ребенку вариант. Но то, что пломбирование молочных зубов необходимо для их сохранения, сомнений вызывать не должно. О здоровье ротовой полости нужно позаботиться своевременно.

Кариес на молочных зубах: нужно ли пломбировать и чем опасно бездействие

Причины развития детского кариеса

Молочные смеси

Плохая гигиена полости рта

Недостаток минералов в питании

Помимо всего перечисленного, кариес может возникать вследствие генетической предрасположенности. В этом случае пломбирования молочных зубов не избежать.

Признаки кариозных поражений

Читать еще: Поставили пломбу

Кариес молочных зубов: нужно ли пломбировать

Нелечение кариеса рано или поздно приведет к следующим осложнениям:

инфицирование здоровых зубов (не только молочных, но и коренных);
проникновение инфекции во внутренние органы;
нарушение процесса жевания;
полное разрушение зубной ткани;
формирование неправильного прикуса;
нарушение дикции.

Многие родители заблуждаются, думая, что не нужно лечить больной молочный зубик, ведь все равно он выпадет и на его месте появится коренной. Но если проигнорировать подобную проблему, инфекция может надолго поселиться в ротовой полости и привести к неприятным последствиям.

Как проводится пломбирование

Стеклоиномерный цемент

Полное высыхание пломбы произойдет спустя 24 часа, кроме этого, стеклоиномерный цемент имеет низкую устойчивость к нагрузкам.

Не нужно ждать высыхания, что является большим преимуществом в лечении зубов у маленьких деток. Имеет огромное разнообразие оттенков.

Цветной компомер

Как проходит пломбирование

Перед пломбированием десна обрабатывается обезболивающим материалом, после чего вводится инъекция анестетика.
Лазером или при помощи бормашины очищается верхняя поверхность зуба от пораженных тканей.
Полость очищается от бактерий и защищается специальной прокладкой нерв.
Пломбировочный материал наносится слоями. Для затвердевания используют специальный свет.
После окончания пломбирования поверхность полируют и шлифуют.

Длительность процедуры будет зависеть от степени кариозного поражения и выбранного материала для пломбы. Мама ребенка присутствует рядом и отвлекает игрушками.

Как правильно ухаживать за пломбами

В первые два дня не нужно давать ребенку холодную или горячую пищу. Это может навредить процессу связывания пломбировочного материала с поверхностью молочного зубика.
Придется отказаться от жевательных резинок, тягучих конфет и слишком твердой пищи (например, орешков, сухарей).
После пломбирования за ротовой полостью нужно продолжать следить и обращать внимание на пломбу. Если она потемнеет или от нее отколется кусочек, значит нужно планировать визит к стоматологу.

Пломбирование корневого канала молочного зуба

Пломбирование каналов молочных зубов: какие есть нюансы и особенности

Проблемы стоматологического характера у маленьких пациентов появляются под влиянием самых различных факторов. Это и бесконтрольное потребление сладкого, и недостаточная гигиена полости рта, и неправильно организованный рацион питания. Многие родители ошибочно полагают, что молочные зубки лечить необязательно, ведь через некоторое время их все равно сменят постоянные. Однако запущенные кариозные процессы неизбежно отражаются на состоянии и здоровье постоянного прикуса. Поэтому при появлении первых признаков проблемы следует незамедлительно показать ребенка специалисту. Одной из распространенных лечебных манипуляций является пломбирование корневых каналов в молочных зубах. О данной процедуре речь и пойдет далее в этой статье.

Как лечат молочные зубы?

Отличия в строении временных зубов

Строение молочных зубов мало чем отличается от постоянных, однако некоторые особенности все-таки имеются. Так, временный зуб состоит из видимой части – коронки, а также шейки и корня. Шейка зуба выполняет функцию своеобразного связующего звена. При этом корень состоит из пульпы, в которой сконцентрированы нервы и сосуды, а также корневых каналов.

Если не лечить временные зубы, они могут стать причиной повреждения постоянных

Некоторые родители не знают, есть ли корни в молочных зубах, а многие и вовсе ошибочно полагают, что временные единицы лишены корневой системы, однако это вовсе не так. Корни присутствуют, но их намного меньше. В процессе смены зубов они рассасываются. Так, отвечая на вопрос, сколько корневых каналов в зубах у детей, стоит заметить, что верхние моляры могут иметь 2 или 4 корня, но чаще всего встречаются трехкорневые зубы. При этом у временных единиц они достаточно ровные, имеют незначительные отклонения, а потому достаточно легко поддаются лечению.

Нюансы пломбирования временных зубов

Пломбирование молочных зубов не слишком отличается от лечения постоянных. Основной особенностью в данном случае является тот факт, что результаты будут носить временный характер, собственно, как и сами зубы. При этом лечение захватывает не только больной зуб, но и соседние единицы, что позволяет не допустить дальнейшее распространение кариозных процессов. К тому же пломбирование должно осуществляться с учетом анатомии детской челюстной системы и топографии каналов молочных зубов. Итак, сегодня специалисты применяют следующие методики:

осторожное препарирование с использованием ручного инструментария: предполагается, что врач не прибегает к помощи бормашинки, однако этот метод лечения эффективен лишь в тех случаях, когда речь идет о небольшой по величине и глубине полости 1 ,
химическая обработка больного зуба,
классическая техника с использованием бора.

Процесс лечения молочных зубов

Также важно уделить должное внимание обезболиванию во время стоматологического лечения детей. Нужно правильно рассчитать дозировку, чтобы обеспечить абсолютную безболезненность процедуры, но при этом не причинить вред еще несформированному организму. В последнее время все большую популярность в детской стоматологии приобретает такой вариант обезболивания, как седация – погружение пациента в бессознательное состояние, когда он пребывает на грани сна, способен выполнять простые просьбы врача, но при этом совершенно не чувствует боли.

«Я считаю, что лечить молочные зубы нужно обязательно! Сама в детстве настрадалась из-за того, что генетика плохая, да еще и не лечила. Теперь дочку по 4 раза в год к стоматологу вожу. Полгода назад пломбировали каналы, хотя зубки еще молочные. Врач очень хороший попался, сразу нашел подход к ребенку, никакой пугающе жужжащей машинки, все делалось вручную. Даже седацию применять не пришлось, ни одной слезинки не проронила. Зато все залечили, и пока больше никаких проблем не возникало».

Марьяна К.Д., из переписки на форуме woman.ru

Выбор той или иной методики делает специалист только после тщательного осмотра полости рта, проведения необходимых диагностических процедур и изучения клинической картины.

При седации ребенок совершенно не чувствует боли и способен выполнять простые просьбы врача

Какие материалы используются

Многих родителей интересует, чем сейчас пломбируют детские зубы. Еще не так давно выбор материалов, которые использовались для пломбирования детских зубов, был не столь разнообразен, как сегодня. В свое время стоматологи чаще прибегали к помощи амальгамы, однако этот состав нельзя назвать совершенно безопасным и безвредным для организма, особенно если речь идет о ребенке. Позже начали использовать стеклоиономерный цемент, но и он имеет свои минусы. Так, например, требуется достаточно много времени, чтобы материал затвердел, что не всегда удобно, если в стоматологическом кресле оказывается малыш.

На заметку! Нередко с целью пломбирования корневых каналов молочных зубов используют специальные пасты. Такие составы не способны обеспечить идеальную герметичность, если используются для заполнения вертикальной полости. К тому же через некоторое время они рассасываются, а потому не предназначаются для постоянного пломбирования.

К настоящему моменту ситуация немного изменилась, и сегодня детские стоматологи все чаще отдают предпочтение пломбам из светоотверждаемого композита, а также составам, которые представляют собой соединение гибридного композита и стеклоиономерного цемента. Эти материалы характеризуются повышенной прочностью, легко поддаются полировке и обладают высокой степенью адгезии.

Профилактические меры

Очевидно, что стоматологическую проблему лучше предотвратить, чем потом подвергать ребенка лечению и, соответственно, стрессу. Но для этого необходимо позаботиться о профилактике, и с данной целью родителям необходимо взять на заметку следующие рекомендации:

На фото показана гигиена полости рта у младенца с помощью специальной салфетки
как только ребенок достигнет возраста, когда сможет самостоятельно чистить зубы, его нужно приучить к ежедневной гигиене. При этом он должен научиться проводить чистку правильно, и в этом вам поможет детский стоматолог,

От состояния здоровья молочных зубов зависит будущая улыбка

следует ограничить потребление ребенком сладостей, в том числе и сладких смесей для самых маленьких. Избыток сладкого в рационе является одной из самых распространенных причин развития кариеса в детском возрасте,

регулярные профилактические осмотры в кабинете стоматолога позволят вовремя обнаружить проблему, а значит и быстро с ней справиться. При этом показать специалисту малыша лучше сразу, как только у него появятся первые зубки.

Родителям необходимо уяснить, что лечение молочных зубов — крайне важное условие для здоровья постоянных. Поэтому при развитии кариеса или любых других стоматологических заболеваний ребенка нужно незамедлительно показать специалисту. А чтобы не допустить появление проблем, необходимо водить малыша к стоматологу на профилактические осмотры 3-4 раза в год.

Видео о пломбировании молочных дубов

Кнаппвост А. Молочные зубы и их лечение, 2001.