Почему болит зуб от холодного

Болят зубы от холодного и горячего

Повышенную чувствительность зубов не стоит игнорировать, хотя она может проходить и самостоятельно, но при этом исчезновение боли совсем не означает исчезновение проблемы.

В чем же причина болевой реакции?

Зубы имеют сложное строение, которое схематично можно описать так:

• Пульпа – «сердце» зуба, внутренняя ткань, которая пронизана кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Самая чувствительная зубная ткань.
• Дентин – основа зуба и твердой ткани, которая покрывает пульпу как скафандром и сообщается с ней множеством мелких каналов.
• Зубная эмаль – самое твердое вещество в организме человека. Покрывает дентин, защищая его от внешних воздействий.

Там, где видимая часть зуба переходит в корневую, эмаль заменяют десны. Десны удерживают зуб и защищают его.

Фото 1: Реакция на холодное или горячее появляется в том случае, когда дентин остается без внешней защиты. Если разрушается дентин и оголяется пульпа, то человек ощущает боль. Источник: flickr (Ruhan Bhadur).

Почему болят зубы от холодного и горячего

В норме, у здорового человека зубы не реагируют на внешнее воздействие, будь то изменение температуры, химического состава пищи или механического воздействия на них. Повышенная чувствительность появляется, если нарушается целостность зубной эмали, ее толщина или состав.

Причины, по которым зуб начинает болезненно реагировать на изменение температуры:

• Кариозные процессы.
• Механические повреждения эмали – сколы, трещины в результате попадания на зуб твердых предметов, аномалии прикуса.
• Эрозийные процессы эмали некариозной природы.
• Оголение шейки зуба в результате опускания десны (клиновидные дефекты).
• Заболевания пародонта (тканей зуба, которые удерживают его в десне).

Механизм возникновения боли от холодного или горячего всегда один – у зуба оголяется его чувствительная ткань и нервные окончания.

Следует понимать, что процессы разрушения эмали, болезни десен или пародонтальных тканей не развиваются сами по себе. Причина всегда кроется в организме человека. Исключение составляют повреждения зубов или десен:

• механические – при неправильной чистке зубов или иных внешних воздействий;
• бактериальные – при недостаточной гигиене полости рта.

Патологические изменения организма, которые способствуют оголению дентина (чувствительных тканей зуба):

• недостаток минералов, в частности возрастное вымывание кальция (декальцинация);
• хронические инфекции носоглотки;
• сахарный диабет, гормональные нарушения;
• возрастные гормональные перестройки организма, у женщин – уменьшение эстрогенов;
• возрастной остеопороз;
• слабый иммунитет;
• состояние перманентного стресса, депрессии.

Обратите внимание! Женщины среднего возраста, у которых развивается повышенная чувствительность зубов к холодному и горячему, входят в группу риска по развитию остеопороза. Об этом серьезном заболевании зубы предупреждают хозяйку за несколько лет до развития критических изменений костной ткани.

Почему болит зуб от холодного

Иногда зубы не реагируют на горячее, но начинают болеть от холодного. Чрезмерная реакция проявляется не только на холодную еду или напитки, но и на морозный воздух. Болит на холодное, как правило, только один зуб.

Причины реакции зуба на холодное:

• Недавнее механическое повреждение эмали – самая распространенная причина реакции на холодное воздействие.
• Вялотекущий пульпит. Зуб резкой болью реагирует на холодное. Боль проходит в течение нескольких секунд. Долгое пребывание на холоде может активизировать воспалительный процесс. При этом зуб начинает болеть постоянной ноющей болью уже в тепле.

Почему болит зуб от горячего

• Специфическая реакция зуба на горячее воздействие чаще всего объясняется скрытым воспалительным процессом в пульпе зуба, когда он не дошел до нерва. При попадании горячего в полость рта происходит расширение продуктов гниения зуба, резко усиливается давление на зубной нерв – возникает боль.
• Кроме оголенного нерва, причиной зубной боли от попадания горячего может быть новая пломба, открытые кариозные полости.

Обратите внимание! Зубная боль настолько специфична, что самостоятельно трудно определить точно даже зуб, который болит. Часто реагирует на горячее не тот зуб, который мы считаем виновником, а расположенный рядом или над ним.

Что делать, когда зубы реагируют на изменение температуры

Если ваши зубы стали реагировать болью на холодное или горячее, то следует идти к стоматологу. Только врач, имея необходимые инструменты и соответствующие знания, может точно определить причину боли и назначить эффективное лечение.

Иногда реакция зубов угасает самостоятельно. Здесь следует анализировать произошедшее. Например, если повышенная чувствительность была в недавно запломбированном зубе, то можно обойтись без врачебной помощи. Боль была спровоцирована процессом лечения.

Фото 2: Реакция зубов на холодное и горячее является первой ступенью в симптоматике неблагополучия. Если оставить зубы без лечения, то они начинают реагировать на сладкое, кислое, а затем и на обычное прикосновение к ним. Источник: flickr (^@^ina (Irina Patrascu Gheorghita).

Гомеопатическое лечение

Гомеопатическое лечение при болезненной реакции зубов на температуру исключительно эффективно. Оно укрепляет организм, воздействуя на его обменные процессы, гормональный фон, иммунный статус.

Хамомилла (Chamomilla)

Зубная боль, которая связана с общими простудными заболеваниями. Повышенная реакция зубов на холодное больше, чем на горячее. Боль от попадания еды с усилением в ночное время.

Нукс мошата (Nux moschata)

Препарат для людей с повышенной чувствительностью во всем – слух, зрение, обоняние. Зубная боль не только от холодного воздуха или теплой еды, но и от прикосновений, кислого или сладкого. Боль носит пронизывающий характер, отдает в шею и уши.

Антимониум крудум (Antimonium crudum)

Зубная боль от холодной воды, еды, воздуха.

Пульсатилла (Pulsatilla)

Назначается детям и женщинам при боли в зубах от теплой и горячей еды. От холодного питья боль приобретает дергающий характер. Стихает от пребывания на свежем воздухе.

Меркуриус (Mercurius)

При зубной боли воспалительного характера, которая резко усиливается от попадания холодной воды. Многочисленные кариозные полости, оскомина на зубах от кислых яблок. Воспалительные процессы в деснах.

Стафизагрия (Staphysagria)

Назначают при зубной боли пульсирующего характера, которая отдает в ухо. Боль усиливается от холодного воздуха или питья.

Натриум сульфурикум (Natrium sulphuricum)

Применяется при острой чувствительности зубов на горячее. От холодного боль притупляется.

Почему болит зуб от холодного?

Зубная боль может вывести из состояния спокойствия даже самого уравновешенного человека. При этом она может иметь разный характер и причины возникновения. Но особенное чувство дискомфорта возникает из-за повышенной восприимчивости при приеме пищи. В этом случае болят зубы от холодных или горячих напитков и блюд.

Чаще всего такой симптом появляется в течение непродолжительного времени и быстро проходит самостоятельно. Но если его игнорировать, то его длительность может увеличиваться, из-за чего возрастет вероятность развития патологии в более сложную форму.

Что такое гиперестезия и каковы причины её возникновения?

Гиперестезия это болезненный симптом, который возникает как ответная реакция на приём пищи или напитков с большой разницей температурных показателей. В большинстве случаев пациент может замечать развитие этого состояния, когда производит гигиеническое очищение ротовой полости.

При этом появляется резкая пронзающая боль, которая в полном смысле обездвиживает человека, а ладони его рук невольно тянутся к ротовой полости, стараясь снизить болевые ощущения.

При этом имеют место, случаи, когда болит зуб от холодного воздуха.

Болезненность при гиперестезии является причиной поверхностного нарушения эмали, и как следствие оголённый слой дентина становится чувствительным к температурным раздражителям.

К основным причинам из-за чего после холодного болят зубы, относят следующие ситуации:

• если происходит воспаление нерва или ткани зуба;
• нарушение целостности эмали, как следствие развития кариеса (частой причиной может быть использования пищевых добавок);
• механическая травматизация может возникать из-за частых отбеливающих процедур, удара или привычки грызть семечки, сухарики и орешки;
• как следствие гормонального дисбаланса, который чаще всего фиксируется во время переходного возраста у подростков, при наступлении беременности или климактерического периода у женщин;
• Наличие сколов или трещин на поверхности эмали .

Самостоятельно определить истинную причину отклонения не представляется возможным. Это может сделать только стоматолог после полного обследования ротовой полости.

Формы проявления гиперестезии и степени этого патологического процесса

Данный клинический признак имеет две формы.

Первой является локализованная. В случае её развития в процесс вовлекается несколько резцов или маляров. Такая патология чаще всего является причиной повреждения поверхностной структуры эмали.

Вторая форма генерализованная представляет большую опасность и массу дискомфорта для пациента, так как повышенная восприимчивость возникает во всём зубном ряду. Кроме этого существует три степени этого процесса.

Степени проявления.	Основная симптоматика.
1	Боль сопряжена только с принятием горячей или холодной пищи.
2	Появляется дополнительная болезненность, если в меню присутствуют кислые или солёные продукты.
3	Зубной ряд становится восприимчивым к химическим, механическим и температурным раздражителям.

Гиперестезия как часть клинической картины при пародонтите

Проникновение патогенной микрофлоры в десневые карманы вызывает процесс гниения, из-за чего страдают мягкие ткани десен. Отхождение десны от поверхности зубной единицы сопровождается сукровичными выделениями и отечностью слизистой оболочки . Истончение эмального слоя приводит к повышенной восприимчивости резцов и моляров.

Кроме этого изо рта возникает неприятный гнилостный запах , из-за чего пациент начинает испытывать неудобства при общении с другими людьми.

Лечение проводится только в условиях стоматологической клиники, для чего изначально удаляют твердый желтый налет , зубной камень и поддесневые отложения.

На весь курс терапии назначается диетическое питание и использование антисептических препаратов для обработки ротовой полости.

Необходимые действия в домашних условиях

Изначально необходимо установить, как воспринимается принятие пищи с различными температурными показателями. Если возникает острая пронизывающая боль кратковременного характера, то такую ситуацию можно устранить, самостоятельно прибегнув к использованию рецептов народного врачевания.

В этом случае помогут домашние отвары с применением следующих трав:

1. Шалфея. Для его приготовления 10 грамм сухой травы добавляют в 200 мл кипящей воды. После остывания, в течение получаса раствор процеживают через марлю, и применяют для проведения процедуры полоскания полости рта.
2. Отвар на основе соцветий ромашки. Для удобства приготовления можно приобрести пакетики с рассыпчатым веществом. Они продаются в аптечной сети. Для использования их заваривают как чай. Полоскать ротовую полость необходимо теплым раствором чтобы не вызвать ощущений дискомфорта.
3. Отвар на основе календулы. Чтобы его приготовить необходимо, поместить ложку соцветий в крутой кипяток (200 мл). Остывшим профильтрованным раствором можно полоскать рот до 5 раз в течение дня.

По-другому дело обстоит, если действия холодного или горячего раздражителя не проходит самостоятельно, а наоборот вызывает продолжительную боль, которая не проходит по несколько часов. В этом случае необходимо использовать препараты с обезболивающим эффектом:

• Аналгин или Кетанов;
• Ибупрофен или Нурофен;
• Брустан;
• Нимесил.

Местно можно использовать гели, в составе которых присутствует Лидокаин или Новокаин.

Чтобы не допустить появления этой негативной симптоматики в первую очередь необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта. При этом надо учитывать, чтобы щетка имела среднюю жесткость щетины, а зубные пасты приобретались в аптечной сети.

Для придания зубам естественного блеска рекомендуется обращаться к стоматологическим процедурам, избегая применения паст с отбеливающим эффектом. Так как они в своём большинстве нарушают целостность поверхностной эмали.

Комментарии

А если от ходоного зубы ноют это может быть кариес? у меня зуб просто только на холодное сильно реагирует. И если не кариес, то что может вызывать такое?

Самые частые причины, по которым болят зубы от горячего и холодного. Что делать для избавления от недуга?

Многим знакома боль в зубах, которая возникает после употребления излишне горячей или холодной пищи. Существует множество факторов, которые этому способствуют.

Следует знать причины и механизмы развития зубной боли при воздействии внешних факторов.

Механизм реакции

Каждый зуб иннервируется нервами. Вследствие этого человек может ощущать различные воздействия извне. Повышенная чувствительность зубов называется гиперестезией. Проявляется она как кратковременные, но высокой интенсивности боли в зубах.

Зубы покрыты снаружи эмалью, которая обладает защитными свойствами. Под эмалью залегает дентин, в котором локализуются вышеуказанные нервы и их окончания. При истончении эмалевого слоя защитные свойства её снижаются и происходит воздействие внешних раздражающих факторов на нервные окончания зуба. Как результат — появление болезненности.

Почему болят зубы от холода или тепла

Существует огромное количество причинных факторов, вследствие которых развивается такая реакция на горячие и холодные воздействия.

Временная реакция после стоматологических манипуляций

Повышенная чувствительность зубов может быть результатом после вмешательств стоматолога в твёрдые тканевые структуры и корневой канал зуба. Патологическое реагирование также отмечается по окончании лечения:

• Кариозного процесса.
• Пульпита.
• Периодонтита.

Внимание! При указанных состояниях требуется проведение манипуляций повышенной сложности, которые понимают под собой удаление большого объёма тканевых структур.

А также болезненность может быть результатом врачебной ошибки.

Одной из часто выполняемых стоматологических манипуляций является пломбирование зуба.

В нормальном состоянии гиперестезия сохраняется в течение последующих 2—3 дней после проведения процедуры, в ином случае это свидетельствует о какой-либо проблеме.

Причинами могут являться:

• Избыточная сушка полости перед проведением процедуры.
• Неправильная сушка перед и после постановки пломбы.
• Травматизация пульпы.
• Перфорирование корня зуба.
• Аллергическая реакция на материал, использующийся для пломбирования.
• Отхождение пломбы.

Гиперестезия при кариесе

Кариес представляет собой патологический процесс, возникающий вследствие воздействия различных патогенных факторов, протекающий с разрушением тканевых структур зуба. При недостаточной гигиене происходит образование налёта на зубах, который является прекрасной питательной средой для микроорганизмов. Бактерии, обитающие на налёте, вырабатывают молочную кислоту, которая губительно действует на эмаль зубов. Снижение плотности указанного слоя ведёт к появлению болезненности при потреблении не только горячей или холодной пищи, но и сладкой или кислой.

Повышенная чувствительность при воспалительных процессах

Воспалительные заболевания пародонта являются причиной гиперестезии и вызывается обычно патогенными микроорганизмами.

При продуцировании ими токсинов происходит изменение окружающих тканей: отмечается их отёчность, гиперемия (покраснение), возможно формирование гнойного отделяемого, повышение местной температуры, а также боль.

Появление зубной боли объясняется воздействием токсинов на нервные окончания зуба. При указанном состоянии воздействие раздражающих факторов извне также будет вызывать болевую реакцию.

При возрастных гормональных изменениях в организме

Повышенной чувствительности зубов в период возрастных изменений по большей части подвержена женская половина населения. У женщин в организме в большом количестве вырабатываются особые гормоны — эстрогены, одна из функций которых — регуляция водно-солевого обмена. В климактерический период происходит уменьшение его содержания в организме, результат — нарушение регуляции обмена. Происходит резорбция костной ткани, в том числе и эмалевого слоя зубов. Как итог — появление болезненности при воздействии горячими или холодными раздражителями.

Что делать при болевых ощущениях

Для купирования боли применяется множество методов и лекарственных препаратов.

Полоскания содовым раствором

Тёплый раствор соды является эффективным средством. Для его приготовления требуется смешать чайную ложу средства со стаканом тёплой кипячёной воды. Важно помнить, чтобы температура раствора была примерно 36 °C.

Фото 1. Полоскания содой явяляются простым но эффекивным средством устранения зубной боли, так как всё что понадобится – обычная пищевая сода, которая есть в каждом доме.

Полоскания отварами трав

Обладают не меньшей эффективностью. Нашли применение:

• Отвар коры дуба, шалфея и корня аира. 1—2 ст. л. заливают 500 мл воды. Ставят на огонь, доводят до кипения. После охлаждают, процеживают. Указанным отваром следует полоскать ротовую полость 4—5 раз в день.
• Отвар ромашки. 2—3 ст. л. ромашки заливают 300—500 мл воды, ставят на огонь. После закипания снимают, охлаждают, процеживают. Полоскать следует несколько раз в сутки.

Применение зубной пасты для снижения чувствительности

Для пациента такой метод лечения является наиболее приемлемым, так как указанные пасты применяются для ежедневной гигиены ротовой полости.

Такие средства:

• Обладают низким уровнем абразивности, что предотвращает излишнюю травматизацию эмали зубов.
• Имеют в своём составе особые активные компоненты (нитрат калия, фториды, аргинин, карбонат кальция).

К таковым зубным пастам относят:

• Lacalut Extra Sensitive.
• President Sensitive Plus.
• President Sensitive.
• Colgate Duraphat 5000 ppm.
• Colgate Sensitive Pro-Relief.
• Sensodyne
• Lacalute Sensitive.

Обезболивающие препараты

Для купирования болевого синдрома нашли применение нестероидные противовоспалительные средства. Примерами могут являться:

• Нимесулид (Нимесил).
• Кеторол (Кеторолак).
• Ибупрофен.
• Диклофенак.

Помощь при боли от лимона или после сладкого

Как сладкое, так и кислое (лимон) являются также раздражающими факторами, которые способствуют возникновению болевой реакции на зубах. Рекомендуют следующие меры при дискомфорте:

• Приём анальгетических средств.
• Провести чистку зубов специализированной пастой.
• Прополоскать ротовую полость тёплыми отварами трав.
• Приложить холод (на 5—10 минут).
• Сделать примочки со спиртовыми растворами валерианы, прополиса, эвкалипта.
• Помассировать в области верхней части уха со стороны локализации болезненности.

Риски

При возникновении боли в зубах при воздействии различных раздражителей следует обратиться к врачу, так как такое состояние может указывать на наличие какого-либо патологического процесса. В домашних условиях возможно временное купирование болевого синдрома, но обнаружить его причину, провести необходимый объём диагностических процедур, а также назначить правильное лечение может только врач.

Справка! Для профилактики этого состояния необходимо соблюдать гигиену ротовой полости: производить чистку дважды в день, полоскать рот после каждого приёма пищи.

Полезное видео

На видео ниже врач-стоматолог дает рекомендации как избавиться от повышенной чувствительности зубов.

Почему возникает зубная боль, когда человек пьет холодное или горячее

Зубная боль, появляющаяся при воздействии горячего или холодного, кислого или сладкого может быть следствием патологического процесса. При её возникновении необходимо обратиться к врачу-стоматологу, так как только он поможет в указанной ситуации.

Болит зуб от холодного

Зубная боль внутри зуба и в челюсти чаще вызвана кариесом. Но, когда болит зуб от холодного что делать, если твердое покрытие – эмаль имеет трещинки, и это вызывает повышенную чувствительность?

Почему болят зубы от холодного

Точек чувствительности зубов две:

• раздражение проводимых зон дентинных канальцев в поверхностном слое коронки (в дентине);
• и в глубокой зоне пульповой камеры, в которой находится нерв.

Даже в первом случае, когда воздух или вода проникают в микрополости через эмаль, сигнал реагирования все равно подается в нервный центр зуба. Поэтому болят зубы после холодной воды. Кратковременная чувствительность зубов является нормой. Главное чтобы первопричина не вызывала критического реагирования.

Ответ на раздражение – нормальная реакция любой зоны организма человека. В стоматологии критической точкой считается гиперчувствительность, с повышенной интенсивностью, когда затронуты корни и масштабность раздражения большая. А в пульпе уже запустился процесс воспаления и не только ноет зуб от горячего и холодного, а остро реагирует.

Реагирование только на холодное возможно, когда в зубе нет никаких проблем, но на момент реакции есть очень не значительные повреждения эмали.

Если в зубе есть нерв, эмаль имеет способность самовосстанавливаться или ей можно помочь фторсодержащими средствами.

Почему болят зубы от холодного и горячего

Чувствительность дентина может быть повышенной, когда ткани зуба и его главная зона – нервный центр пульпа здоровые. Боль в зубах на холодное появляется в тех случаях, когда есть: микротрещины эмали или поверхностное разрушение коронки, а пульпа не затронута.

Зуб, в котором есть нерв, может реагировать на температурное воздействие. Боль в зубе от холодного и горячего, вызванная кариозной полостью бывает интенсивной, когда разрушение коронки объемное, и доходит до нервного центра жевательного элемента. При воспалении нервного центра появляется пульсирующая спонтанная боль, и болит зуб от холодного и горячего.

Если же проблема в микротрещинах эмали чувствительности зубов от горячего не будет.

Потому что:

1. Нет поврежденной кариесом полости, нет пути раздражителям к нерву, нет реагирования.
2. Нерв не раздражается и зуб не болит.

Когда ощущается, что болит зуб холодное горячее невозможно пить и есть, это означает воспаление в пульпе. Она уже не адаптируется на раздражение и начинается процесс ее отмирания.

Но бывает проблема с состоянием эмали

Микротрещины эмали невозможно увидеть, но через них холодная вода или охлаждённые продукты могут проникать в поверхностный слой коронки зуба. Пациенты жалуются, что болит зуб когда пьют холодную воду.

Эмаль в здоровом зубе может восстанавливаться и боль от холода пройдет. Эмаль можно восстановить фторсодержащими средствами (фторлаком, пастой или средством для полоскания рта с фтором).

Если есть поверхностный кариес или кариес в начальной стадии, когда зуб не сильно разрушен, его можно спасти. Как только появляется зубная боль от холодного и горячего нужно не допустить инфицирования пульпы (камеры с нервом). Необходимо устранить разрушенные ткани зуба и заполнить образовавшуюся полость герметиком. Действия стоматолога, направленные на устранение поврежденных кариесом тканей предотвратят гибель пульпы, и к зубу будут продолжать поступать питательные вещества через нервно-сосудистый пучок.

Болит зуб от холодного

Большинство случаев, когда болит зуб от холодного вызвано повышенной чувствительностью дентина из-за главной причины: отсутствие изоляции дентинных канальцев от воздуха или холодной жидкости. Отсутствие изоляции означает открытую зону в микроскопическом объеме (трещины эмали или кариес). Через микрополости воздух или вода проникают в дентин и вызывают передачу сигналов по дентинным канальцам. А они в свою очередь передают сигнал раздражения в нервный центр зуба. Так возникает чувствительность и зубная боль от холодного.

Любой открытый контакт с дентинными канальцами или пульповой камерой вызывают раздражение нервного центра. Со временем пищевое воздействие вызывает постоянное раздражение и запускается воспаление нервного центра – пульпит , с острой болью. Постоянный локализованный дискомфорт приводит к другим более серьезным проблемам: абсцесс, патологические процессы в мягких структурах, удерживающих корень, при которых ломит зубы от холодного и горячего.

В начальный период чувствительности можно восстановить эмаль, пролечить зуб от кариозного повреждения и спасти пульпу. Запущенный процесс постоянного раздражения нерва в зубе впоследствии вызовет воспаление, которое обязательно нужно прекращать. Сигнал реагирования дентина – повод для осмотра у стоматолога. Ранний визит к врачу гарантирует здоровье зубов.

Почему болят зубы от холодного и горячего

Повышенная чувствительность зубов – довольно распространенная проблема, возникающая как реакция на раздражители. В медицине такое явление называют гиперестезией и обычно связывают с некариозным поражением зубных тканей. В некоторых случаях патология возникает при кариесе или заболеваниях пародонта. Если зуб болит от горячего и холодного, а боль беспокоит короткое время, то с большой вероятностью человек страдает именно от гиперестезии.

Важно! Гиперестезию следует отличать от пульпита, при котором болезненность имеет длительный характер.

Причины реакции зубов на холодное и горячее

При выяснении, почему болят зубы от холодного и горячего, стоматолог обычно рассматривает проблему в контексте с распространением боли и клиническим течением заболевания. По распространению болезненность может быть ограниченной, то есть затрагивать только один или несколько зубов, а может быть общей, когда беспокоят все зубы или их большая часть.

При развитии гиперестезии реакция на холодное или горячее является первой стадией патологии. Если своевременно не обратиться к врачу, то в дальнейшем зубы начинают болеть от кислого, сладкого или соленого, а затем – от любых раздражителей, в том числе от прикосновений.

К наиболее распространенным причинам дискомфорта относят:

Клиновидный дефект

Иногда бывает так, что на твердых зубных тканях появляются дефекты, напоминающие клин. Они располагаются у шейки зуба и выглядят как ступенька, когда ровная зубная поверхность заканчивается небольшим углублением. Точная причина развития дефекта достоверно не установлена, но наиболее вероятным происхождением считают истирание эмали в результате использования слишком жесткой зубной щетки.

При клиновидном дефекте могут поражаться любые зубы, но чаще всего аномалия проявляется на клыках, следующих за ними премолярах, а также на 6-м, 7-м и 8-м коренных зубах.

Помимо зубной щетки, причинами клиновидного дефекта могут быть плохая гигиена рта и пародонтит. Лечение возможно только на ранних стадиях патологии, поскольку с течением времени глубина дефекта существенно увеличивается, и пациенту требуется протезирование.

Повышенная стираемость

При повышенной стираемости у человека наблюдается убыль твердых тканей, которая в большинстве случаев охватывает сразу все зубы в их нижней части. Сначала стирается эмаль, а вслед за ней патология охватывает дентин, причем по мере потери тканей процессы начинают идти быстрее.

Постепенно зубы значительно укорачиваются, а по их краям остаются острые кусочки эмали, травмирующие слизистые оболочки рта. Изначально зуб болит от холодного и горячего, затем реагирует на любые механические и химические раздражители. Если болезнь не лечить, то по мере стирания зубов происходит уменьшение нижней части лица, появляются складки в уголках рта, ухудшается слух.

Эрозия эмали

Эрозии подвергаются преимущественно клыки и верхние резцы. Проблема характеризуется образованием пятен или малозаметных дефектов, имеющих неправильную, овальную или круглую форму. Со временем небольшие пятна увеличиваются и углубляются, приводя к потере эмали.

Иногда повреждаются твердые ткани и даже дентин, что сопровождается повышенной чувствительностью. На начальных стадиях спасти зуб можно с помощью реминерализации, но если эрозия охватывает твердые ткани и дентин, то требуется пломбирование или использование коронок и виниров.

Другие причины

Боль в зубе от горячего и холодного может появляться и по другим причинам:

• Если дискомфорт возникает после депульпации, то с большой вероятностью в каналах имеются остатки пульпы.
• Неприятные ощущения после пломбирования, сопровождающиеся болью в ушах, висках или гайморовой пазухе, могут указывать на негерметичность пломбы.
• Повышенная чувствительность в сочетании с болью от нижних зубов до височной области нередко свидетельствует о кариесе.

Почему зуб болит от горячего

Когда зуб болит от горячего, прежде всего, рассматривают вероятность оголения нерва. Патология характеризуется острой болью, связанной с пульпитом, развитием глубокого кариозного процесса или истончением зубной шейки. Иногда подобная ситуация возникает после пломбирования или установки коронки, если манипуляция было проведена неудачно.

Если после горячего болит зуб, а проблема вызвана оголенным нервом, то обычно человек не наблюдает других симптомов. При появлении кровоточивости, припухлости, пульсирующей боли можно рассматривать развитие воспаления.

Отчего зуб реагирует на холодное

Основными причинами, по которым болит зуб от холодного, называют повреждение эмали или воспаление нерва. Проблема решается посещением стоматолога. Среди прочего рассматривают такое происхождение боли:

• Пульпит, связанный с воспалительным процессом в мягких зубных тканях.
• Разрушение зуба, вызванное ударами, отбеливанием, применением слишком жесткой щетки.
• Гормональные нарушения в организме, которые приводят к истончению эмали. Чаще всего патология наблюдается у женщин в период менопаузы или при беременности.

Что делать до визита к врачу

Любой дискомфорт требует посещения стоматолога, поскольку оттягивание визита к врачу чревато потерей зуба и более серьезными осложнениями. Если зуб болит от горячего и холодного, но по какой-то причине нет возможности в ближайшее время посетить специалиста, можно принять временные меры по устранению неприятного ощущения:

• Хорошими антисептическими свойствами обладает отвар ромашки, который приготавливают путем настаивания столовой ложки цветков в стакане кипятка. Ромашку настаивают около часа, а затем полоскают рот.
• В качестве полоскания можно использовать содовый раствор. Для этого в стакан теплой воды добавляют чайную ложку соды.
• Еще один эффективный способ – прикладывание к больному месту ватного тампона, смоченного маслом гвоздики.
• В крайнем случае можно принять болеутоляющие препараты.

Чтобы в дальнейшем избежать дискомфорта, рекомендуется выполнять тщательную гигиену рта и регулярно посещать стоматолога.

Почему болит зуб?

Почему зубы болят так сильно?

Не всякая зубная боль обладает высокой интенсивностью, но при пульпите – она действительно одна из самых сильных в организме. Боль – это один из пяти основных проявлений воспаления. Другой признак воспалительной реакции – отёк тканей. Особенностью зубных нервных окончаний является их расположение внутри твёрдой ткани (дентина), которая при воспалении пульпы расшириться не может. В других местах организма отёк немного снижает боль, уменьшая давление на нервные окончания за счёт амортизирующего действия увеличенного объёма. В замкнутой пульпарной камере отёк приводит к ещё большему давлению на нервы – вот почему интенсивность зубной боли наивысшая.

Однако существует немалочисленная категория людей, совершенно не ощущающая болезненности при кариесе – они могут не замечать и пульпита (либо чувствительность есть, но слабая). Обусловлено это гипоэргической реакцией организма на воспаление и высокой скоростью выработки заместительного дентина. Вследствие облитерации полости зуба ухудшается кровоснабжение, пульпа ишемизируется и постепенно тихо погибает.

Почему болит зуб от холодного?

При низкой температуре все тела сжимаются. В том числе твёрдые ткани зуба. Отростки одонтобластов (нервных клеток пульпы) располагаются в жидкой среде тонких дентинных канальцев. Даже незначительное изменение объёма замкнутого пространства вследствие снижения температуры приводит к выдавливанию жидкости из просвета дентинного канальца в пульпарную камеру. Это раздражает чувствительные нервные окончания, вызывая боль или неприятные ощущения.

Болеть от холодного могут и здоровые зубы. Например, у нижних резцов самая тонкая эмаль и холодное мороженое или родниковая вода могут вызвать достаточно неприятные ощущения у этих зубов. Но если болит один конкретный зуб, да ещё который ранее не реагировал, то скорее всего у него появилась какая-то проблема. Если боль проходит сразу или через несколько секунд после устранения раздражителя – это, скорее всего, кариес или клиновидный дефект. Если боль длится более длительное время (минуты или часы) – следует предположить в первую очередь пульпит.

Депульпированный зуб (из которого удалена пульпа) от холодного болеть не может. Никогда. Если есть жалобы на реакцию зуба на холодного – это в 100% случаев означает, что болит живой зуб (с неудалённой пульпой).

Почему болит зуб от горячего?

От горячего зуб может болеть из-за расширения просвета дентинного канальца, движения жидкости из пульпы для заполнения нового объёма и раздражения тем самым того же отростка одонтобласта. Но расширение не так критично, как сжатие, поэтому повышенную чувствительность от горячего испытывают в 3 раза меньшее число пациентов. Аналогично боли от холодного быстропроходящая реакция на горячее может свидетельствовать о наличии кариеса или клиновидного дефекта, более длительная боль – о пульпите.

Депульпированный зуб от горячего болеть может. При остром периодонтите (или обострении хронического) возникает отёк околокорневых тканей, нагревание увеличивает отёчность, давление в полости кисты повышается – боль усиливается. Холод в такой ситуации, наоборот, облегчает страдания.

Почему болит зуб от солёного?

Если сыпать соль на рану, осмотическое давление внутри клеток (в том числе нервных) оказывается ниже внешней среды. Тканевая жидкость устремляется наружу, выравнивая осмотическое давление. Боль от соли возникает в любом участке теле. В зубе ситуация аналогична. Осмотическое движение жидкости в узком дентинном канальце раздражает отросток одонтобласта.

Депульпированный зуб болеть от солёного не может. Полоскание и аппликации солевыми растворами могут снизить болевые ощущения при остром периодонтите (обострении хронического) лишь при условии оставленного открытым зуба. При этом осмотическое движение жидкости снижает давление внутри кисты, облегчая боль. Однако, по современным эндодонтическим научным данным оставлять зуб открытым между посещениями противопоказано. Это устаревший метод лечения, квалифицированными стоматологами он не применяется.

Почему болит зуб от сладкого?

По той же причине, что и от солёного – осмотическое давление раствора сахарозы вытягивает жидкость из дентинных канальцев. Сладкая мучная пища обладает повышенной степенью адгезии к поверхности зуба. Поэтому от прилипшей конфеты болезненность будет длиться дольше, чем от солёного огурца.

Как и от холодного, короткая болевая реакция говорит чаще всего о кариесе или клиновидном дефекте, длительная – о пульпите.

Депульпированный зуб от сладкого болеть не может.

Почему болит зуб при надавливании (накусывании)?

Первая возможная причина: развитие периодонтита (обострения воспаления кисты) или гайморита (для верхних моляров и премоляров). При этом воспалительный процесс расположен у верхушек корней, любое давление на зуб передаётся на воспалённый очаг – тот и даёт болезненные ощущения.

Второй вариант: обострение пародонтита. При глубоком зубодесневом кармане болевая реакция, как правило, менее интенсивная, чем при периодонтите.

Третья причина: дефект пломбы или иной реставрации на витальном зубе. Частичное или полное отклеивание пломбы, вкладки, накладки, коронки приводит к образованию пространства между зубом и реставрацией. Жевательное давление приводит к движению жидкости в этой щели и раздражению нервных окончаний отростков одонтобластов.

Почему болит зуб сам по себе (самопроизвольно)?

Без видимой причины зуб болит тогда, когда процессы в пульпе или окружающей зуб костной ткани уже достигли критичного уровня. Это, в первую очередь, пульпит – боль вызывается давлением отёкшей пульпы в замкнутом пространстве дентина на нервные окончания. Во вторую очередь, периодонтит – боль стимулирует давление жидкости в замкнутом пространстве кисты (киста – это полость внутри костной ткани).

Почему болит зуб после удаления?

Любая значительная травма живого человека вызывает боль. Удаление зуба (как и всякая другая операция) – это травма, и вполне естественно, что после прекращения действия анестезии лунка удалённого зуба побаливает. Такую боль устранить можно анальгетиками. Кеторолак (кетанов, кеторол) – наиболее эффективный ненаркотический анальгетик. Но применять его можно не более 5 дней и не более 4 таблеток в день (каждые 6 часов). Полоскания содой, солью и прочими едкими растворами противопоказаны.

Через 3-4 дня постоперационный отёк достигает максимума – поэтому боль в это время может нарастать. Но далее она должна только снижаться и спустя неделю после удаления сойти на нет.

Если боль остаётся или нарастает через 4 дня после удаления – вероятно, развился альвеолит. Нужно обратиться к врачу для ревизии лунки (под анестезией). Формирование и сохранение нового кровяного сгустка – лучшая профилактика повторного альвеолита и продолжения болезненности.

Почему болит зуб после лечения?

Зависит от вида проведённого лечения. Чаще всего такой вопрос задают после лечения кариеса, пульпита или периодонтита.

После лечения кариеса зуб может некоторое время (у большинства пациентов – не более двух дней, а у особо чувствительных пациентов несколько месяцев) реагировать на температурные раздражители или при накусывании на пломбу (вкладку, накладку). Это не обязательно доказывает некачественность проведённого лечения. Некоторые виды адгезивной обработки кариозной полости совсем не дают чувствительности после установки реставрации, но зато быстрее деградируют, уменьшая срок службы пломб (вкладок, накладок). Другие же, хоть и вызывают неприятные ощущения, более надёжны. Выбор врача в пользу более долговечного результата (несмотря на риск вызвать недовольство пациента) достоин уважения.

Но может быть при подобных симптомах и ошибка стоматолога. Неправильно выявлен причинный зуб или неточно поставлен диагноз (не кариес, а уже пульпит развился в зубе). Не до конца убран кариозный дентин или попала слюна в процессе пломбирования. Чрезмерно сошлифована пломба или, наоборот, реставрация мешает по прикусу (последнюю проблему можно достаточно просто исправить, просто пришлифовав её на повторном приёме). Необходимо обратиться повторно к врачу и попросить объяснить возможные причины появления боли. При стихании боли в последующие дни резких шагов предпринимать не стоит, но через полгода рекомендуется сделать рентгеновский снимок для контроля. При усилении же болезненность необходимо перелечивание.

После лечения пульпита боль при дотрагивании до зуба спустя 1-4 дня – вполне рядовое явление. Объясняется она отрывом сосудисто-нервного пучка (это тоже травма, хотя и менее существенная, чем при удалении зуба) и необходимостью некоторого времени на заживление. Незначительное выведение пломбировочного материала на пределы верхушки корня может немного усугубить ситуацию, но и в этом случае ничего предпринимать не следует. Всё заживёт само собой. Можно принять анальгетики для облегчения.

Если боль через неделю не проходит и особенно, если ещё и усиливается, тогда можно подозревать осложнения эндодонтического лечения. Пропущен канал, сделана перфорация, недостаточно или чрезмерно проведена обработка каналов. Следует обратиться к лечащему доктору, а при его недооценке проблемы («потерпите, всё само рассосётся») – попросить рентгенограмму после лечения и сходить с ней на консультацию к другому врачу.

После лечения периодонтита также боль при накусывании 1-4 дня – нормальный результат. В отличие от пульпита резкое обострение воспалительного процесса после лечения не обязательно говорит о некачественности процедур. Каналы могут быть обработаны и запломбированы вполне достойно, но лечение проведено слишком быстро, организм не готов был к такому резкому изменению статуса. Иногда приходится делать разрез десны для устранения бурной воспалительной реакции. Зуб при этом можно не перелечивать. Его будущий прогноз может быть вполне благоприятным. Не рекомендуется отчаиваться и тем более удалять зуб после одного обострения периодонтита.