Больно ли снимать швы после удаления зуба

Ощущение дискомфорта во рту после операции приемлемо! Больно ли снимать швы после удаления зуба

Зубная боль считается наиболее тяжело переносимым видом. При появлении болевого синдрома рекомендуется незамедлительно нанести визит к стоматологу.

В ряде случаев больной зуб может не подлежать лечению и тогда единственным выходом для пациента становится удаление.

Самые распространённые показания к удалению зуба: гнойный периодонтит, гранулематозный (гранулирующий) периодонтит в хронической форме, одонтогенный остеомиелит, патологические изменения в зоне зуба мудрости, невралгия троичного нерва, перелом челюсти и разрушение корней зубов.

Боль при удалении зуба и корней

Болевой синдром после процедуры удаления зуба — обычное явление, связанное с закономерной реакцией организма на стоматологическое вмешательство.

Во время этого процесса травмируются мягкие ткани, из-за чего на протяжении некоторого времени в повреждённой области сохраняется дискомфорт ноющего характера.

А также болевой синдром может быть сопряжён с психоэмоциональным состоянием пациента, тогда он становится причиной возникновения осложнений общего или местного характера.

Внимание! Болевые ощущения высокой степени интенсивности иногда свидетельствуют о некачественной работе врача и даже врачебной ошибке.

Обычные болевые ощущения

Согласно медицинской статистике, в норме боль после процедуры удаления длится до трёх суток, при этом она носит слабовыраженный характер и с каждым днём ослабевает.

При низком болевом пороге и высокой чувствительности к оперативному вмешательству срок составляет 4 дня.

Нормальное состояние необходимо отделять от патологического. Если через несколько дней неприятные ощущения не спадают, а постепенно нарастают, требуется немедленно обратиться к доктору.

Игнорирование патологических процессов может привести к осложнениям, вплоть до хирургического вмешательства.

К причинам длительной, непроходящей боли можно отнести некачественное стоматологическое лечение (например, начавшийся воспалительный процесс тканей), альвеолит (инфицирование тканей), гематома тканей, неправильное использование бормашины специалистом (при выпиливании кости), отсутствие антибиотического лечения, травмирование сосуда при введении анестезии и невралгия лицевого нерва.

Важно! Симптомы при развитии патологического процесса: повышение температуры тела до 39–40 градусов, онемение лица, неостанавливающееся кровотечение из лунки, зловонный запах изо рта, нагноение раны и острая боль пульсирующего характера.

После простого удаления

Избежать неприятных ощущений при оперативном вмешательстве невозможно, так как любое удаление — нарушение целостности нервных связей на уровне клеток и тканей.

Место, где располагался зуб, в любом случае будет болеть при заживлении.

При лёгком удалении дискомфорт в области десны необязательно говорит о появлении осложнения.

В первые часы неприятные ощущения являются естественной реакцией на оперативное вмешательство. Для уменьшения дискомфорта можно использовать анестезирующие средства. Дискомфорт может беспокоить на протяжении трёх суток.

Средней сложности

Стоматологи рекомендуют устранение зуба только в тех случаях, когда его серьёзно разрушил кариес, при запущенном пародонте, при неправильном размещении в полости рта, при сломе без возможности восстановления или удаление для последующей ортодонтической терапии.

После операции средней сложности рекомендуется использовать анальгетики, холодные компрессы, полоскания, а также народные способы. Любые меры по обезболиванию важно предварительно обсудить с лечащим врачом. Неприятные ощущения могут сохраняться до четырёх суток и более.

Сложное устранение

Процесс удаление таких зубов, как правило, сопровождается разного рода сложностями, в особенности связанными с трудным доступом к зубам и присутствием рядом анатомических образований.

Костная ткань вокруг зубов мудрости и кривые корни также усложняют удаление. К сложным, относится удаление зуба по фрагментам.

После удаления зуба мудрости десна болит на протяжении 3–4 суток.

При удалении нескольких зубов, расположенных рядом друг с другом, боль чувствуется 4–5 суток.

При сложном удалении с выпиливанием кости и последующим снятием швов неприятные ощущения могут ощущаться от 7 до 15 суток.

Это больно снимать швы после операции?

Сложное удаление зубов требует наложения швов на область лунки или деснёвых сосков. Ушивание раны производится после удаления зуба мудрости, при экстирпации дистопированных и ретинированных зубов, также процедура проводится для устранения такой проблемы, как кровотечение.

Фото 1. Пример зажившей полости рта после удаления зуба и извлечения швов с места операции.

Для работы используется полиамидная нить или кетгут. Кетгут рассасывается самостоятельно, а полиамидная нить удаляется стоматологом. Удаление нити носит безболезненный характер и осуществляется за 1–2 минуты. При низком болевом пороге можно дополнительно обезболить лунку с помощью спрея Новокаина или Лидокаина.

После удаления швов для скорейшего заживления и снятия неприятных ощущений рубец можно обрабатывать Хлоргексидином, Мирамистином или Фурацилином, а также омывать слизистую тёплыми настоями трав.

Справка! Выбор метода борьбы с болевым синдромом зависит от причины проблемы. Одна из важнейших частей терапии — приём антибиотиков и индивидуально подобранных витаминных комплексов. При развитии инфекции требуется антисептическая обработка тканей и закладка лекарственного средства внутрь лунки.

Полезное видео

На видео врач-стоматолог подробно рассказывает о том, какие существуют варианты швов и больно ли их снимать

Стоит ли переживать из-за неприятных ощущений или нет?

При строгом соблюдении всех рекомендаций врача заживление тканей после удаления, как правило, проходит благополучно, а ощущение дискомфорта во рту вполне терпимо. Важно помнить, что только квалифицированный стоматолог может определить, вызван болевой синдром естественным процессом заживления или он сигнализирует о наличии проблемы, поэтому при подозрении на возникновение патологического процесса требуется в ближайшее время посетить врача.

Через сколько дней после удаления зуба мудрости снимают швы и больно ли это, как долго распадаются рассасывающиеся нити?

После удаления «восьмерки» швы обычно накладывают в случае, когда операция была сложной и мягкие ткани сильно травмировались. Однако некоторые врачи настаивают на ушивании десны даже после процедуры, прошедшей без осложнений, поскольку это сводит риск заражения раны к минимуму.

Какие нитки используют для наложения швов? Нужно ли их снимать или материал рассосется самостоятельно?

Зачем накладывают швы после экстракции зуба мудрости?

Удаление «восьмерки» – небольшая хирургическая операция. Вследствие того, что зуб мудрости расположен глубоко и имеет несколько корней, врачу приходится делать разрезы на десне (см. также: что делать, если после удаления корня зуба сильно болит десна?). После извлечения зуба ткани ушивают, причем процедура выполняется даже в том случае, если слизистая сильно отекла.

Накладывание швов во рту преследует несколько целей:

• препятствие образованию обильного кровотечения;
• сохранение кровяного сгустка в лунке (он не смещается и не может выпасть);
• в закрытую рану не попадают остатки пищи;
• снижается риск травмирования лунки;
• при правильном наложении швов рана заживает быстрее.

Риск послеоперационных осложнений при ушивании раны снижается на 90%. Благодаря тому, что в лунку не способны проникнуть патогенные микроорганизмы, практически исключается возможность инфицирования.

Виды швов

Обычные

Обычные медицинские нити выполнены из материалов, которые организм не способен разрушить – это нейлон, полиэстер и шелк. Такие нити врачи называют не абсорбируемыми или неразрешимыми. Этот материал не провоцирует развития воспаления, поэтому чаще всего его применяют при сложных операциях. Однако нитки в каждом конкретном случае выбирает врач исходя из своих предпочтений, опыта и состояния тканей пациента.

Саморассасывающиеся

Абсорбируемые (саморассасывающиеся) нити имеют преимущество – их не нужно снимать. Организм человека сам избавляется от материала, при этом слизистая не травмируется. В стоматологии используется два типа нитей:

1. Кетгут – расщепляется под действием энзимов, затем его частички выводятся из организма. Материал чаще всего применяется при сложных стоматологических манипуляциях. Он содержит инородные протеины, вызывающие у некоторых пациентов развитие воспалительного процесса.
2. Викрил и Дексон – синтетические гипоаллергенные материалы, которые не вызывают воспаления и держатся больше месяца. Нити рассасываются благодаря процессу гидролиза.

Через сколько дней снимают швы и больно ли это?

Вне зависимости от того, какой тип шовного материала был использован после удаления зуба мудрости, через 3-5 дней нужно посетить врача (см. также: что делать, если после удаления зуба распухла щека?). Он проверит качество заживления раны и исключит развитие патогенных процессов. Когда же нужно снимать швы?

Специалист индивидуально назначает день осмотра. Если использовалась простая медицинская нить, то через 7-10 дней врач оценивает состояние тканей и решает, нужно ли их удалять или следует оставить еще на несколько дней до полного заживления раны.

Процедура снятия швов проходит просто: врач разрезает один из стежков, захватывает конец с узелком пинцетом и вынимает нить из десны. Больно во время удаления не будет, хотя некоторые пациенты все же ощущают дискомфорт. При интенсивных болевых ощущениях применяется аппликационная анестезия, но такая реакция на процедуру встречается редко.

Как долго рассасываются?

Если при удалении зуба мудрости пациенту наложили швы, то от материала обычно не остается следа уже через 20-30 дней (рекомендуем прочитать: какие антибиотики следует принимать при удалении зуба мудрости?). Однако каждый вид нитей «держится» определенный промежуток времени. Сколько же рассасывается материал?

Классический кетгут растворяется на протяжении 10-140 дней, Викрил можно обнаружить на десне в течение месяца, а нитям Дексон для самоустранения требуется немного больше времени, чем Викрилу. Стоматологи в своей практике часто применяют нити Викрил, однако в большинстве случаев не ждут момента, когда произойдет их рассасывание. К концу второй недели после операции, если не возникло никаких осложнений, стежки убирают.

Точного времени рассасывания ниток не назовет ни один врач. Процесс зависит от качества применяемого материала, состояния раны пациента и особенностей его организма.

Рекомендации

Если пациенту после экстракции зуба наложили швы, ему следует следить за тем, чтобы случайно не повредить рану. Рекомендуется соблюдать общие рекомендации:

• не трогать стежки руками, зубочистками или подручными предметами;
• несколько часов после операции нельзя курить или полоскать рот;
• запрещено употреблять горячую или слишком холодную пищу, а также твердые продукты;
• рекомендуется не жевать на стороне челюсти, где проводилась экстракция;
• проводить полоскания можно только при назначении врача, не следует использовать готовые аптечные ополаскиватели, т.к. они часто провоцируют раздражение раны;
• нельзя подвергать организм сильной физической нагрузке в течение 1-2 недель;
• требуется избегать активной мимики и широкого раскрытия рта;
• ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно удалить швы.

Осторожность в повседневной жизни и проведении гигиенических процедур обеспечит благополучное заживление раны и предупредит инфицирование. Если дома пациент обнаруживает, что швы разошлись, необходимо срочно обратиться к специалисту. Иногда требуется повторно ушить рану.

Чистить зубы нужно с особой осторожностью:

• лучше приобрести щетку с мягкими ворсинками;
• нельзя касаться щетиной зубной щетки поврежденного участка;
• исключить интенсивное полоскание рта;
• после каждого приема пищи делать ванночки с использованием Хлоргексидина или раствора соды и соли.

Возможные осложнения

Ушивание раны после экстракции «восьмерки» осуществляется практически всегда, но в некоторых случаях могут возникать осложнения:

1. В первые 1-3 дня несущественные выделения крови считаются нормой, но если через 3-4 дня кровотечение продолжается, это может указывать на расхождение швов или развитие патологического процесса.
2. Стоит обратиться к врачу, если через 2-3 дня продолжают беспокоить боли, а также образуется заметный отек тканей, который увеличивается, а не уменьшается. Возможно, в десне остался корень или осколки коронки зуба (рекомендуем прочитать: что делать в домашних условиях, если после удаления зуба остался осколок?).
3. При повышении температуры, появлении опухоли можно говорить о воспалении лунки. Инфицированную рану придется лечить.

В некоторых случаях требуется снять швы до назначенного специалистом срока. Лунка очищается и обрабатывается антисептиком, после чего ушивается заново. При сложном удалении или экстракции на фоне воспалительного процесса врач сразу назначает антибиотики.

Удаление зубов – отзыв

Удалять зуб – НЕ БОЛЬНО! Снимать швы – АДСКИ БОЛЬНО!

Доброго времени суток!

Конечно, отзывов на эту тему скопилось уже очень много, но мне тоже хочется поделиться своим мнением насчет процедуры удаления зуба мудрости, которую я перенесла этим летом.

Удалять зуб мудрости мне понадобилось из-за брекетов, которые стояли у меня до этого. Дело в том, что зуб мудрости, который только начинал вылезать, мог сместить мои зубы и испортить все результаты двухлетнего ношения брекетов.

Решиться на данную процедуру мне было очень тяжело, я много плакала, боялась боли. Тем более, я прочитала в интернете о том, что мой случай (когда зуб еще не вылез до конца) является сложным, и для этого требуется разрезать десну, выскоблить зуб и зашивать обратно. Но все же я не могла позволить своему страху испортить мои зубы после брекетов, ведь столько усилий, времени и денег было потрачено.

Удаляла я зуб в стоматологии «Все свои», там же, где я и ставила брекеты.

Сама процедура удаления проходила стандартно. Началось все с анестезии. И этот укольчик – это самая неприятное, что я почувствовала во время удаления. Удаление, на мое удивление, произошло очень быстро и совсем безболезненно. Конечно, в кресле время тянется очень медленно, но моя мама, которая ждала меня в зале, сказала, что прошло всего минут 10-15. С учетом того, что я начиталась в интернете про сложный случай, я была приятно удивлена. Удалять зуб оказалось совсем не страшно и не больно! Все, что я чувствовала, это то, что у меня в зубе чем-то ковыряются. Такое же ощущение, если пальцем поковырять в зубе. Никакой боли! Были неприятные звуки, словно ломаются какие-то кости, ну как в фильмах ужасов. Но звук меня не пугал совсем. Я уж думала, что все оказалось позади.

Но кошмар начался потом!

Во-первых, у меня ужасно опухла щека. Слава богу, что мне не нужно было никуда выходить из дома, ибо каникулы. Выглядела я просто ужасно.

Во-вторых, у меня появился огромный синяк. Врач позже сказал, что это нормальное побочное явление после данной процедуры.

Благо никаких болей я не испытывала. Мы с мамой накупили кучу обезболивающих таблеток, но они даже ни разу не пригодились.

А теперь расскажу о самом болезненном моменте, который я испытала. СНЯТИЕ ШВОВ. Да, именно снятие швов оказалось для меня сущим адом, а не сам процесс удаления. Я нигде до этого не читала о том, что снятие швов это больно, поэтому не была морально готова к боли. Дело в том, что это все дело проходило без анестезии, а место удаления зажило еще не до конца. Поэтому, когда врач без анестезии вытаскивал эти тонкие ниточки из моей опухшей, незаживленной до конца десны, я хотела сквозь землю провалиться от боли. Процесс также ухудшило то, что врач никак не мог что-то там захватить, возился очень долго. После того, как швы были сняты, у меня началась истерика, потекли слезы, т.к. во время снятия швов я сдерживалась, как могла, чтобы не заплакать.

Больше я ни за что в жизни не позволю никому снимать мне швы с зуба, если, конечно мне когда-нибудь понадобиться повторить этот процесс, без анестезии.

В общем, вопреки моим ожиданиям, самое болезненное в удалении зуба мудрости оказалось снятие швов. Если вы прочитаете этот отзыв, и вам понадобиться эта процедура, то будьте готовы к боли и лучше попросите анестезию, если, конечно, это будет возможно.

Больно ли снимать швы на десне после удаления зуба мудрости. Само рассосется?

 Зуб мудрости, который вылезает у взрослого человека, явление не самое приятное, а главное, что проявиться оно может в любой период жизни. Считается, что такие зубы вырастают у людей, которые обрели мудрость. На самом же деле, наиболее частым возрастом для появления зубов мудрости считается возраст от 25 до 35 лет. Бывают, конечно, исключения, когда зуб решает выползти раньше или позже. Главное, что нужно понять тому, кто неожиданно столкнулся с этой проблемой — удалять зуб или нет.

Сегодня в любой неотложной службе стоматологической помощи вам должны сделать рентген. Но, как правило, он там достаточно плохого качества, а, если зуб только начал выползать на поверхность, понять, нуждается ли он в удалении будет непросто. Поэтому советуем обратиться в профессиональную клинику, где такие случаи рассматривают в индивидуальном порядке.

Удаление зуба

Просто раньше было принято вырывать зуб мудрости, даже, если он не мешал другим зубам и на нем не было кариеса. Сегодня таким устаревшим методом пользуются некоторые бесплатные клиники. При обращении к профессионалам вам сделают снимок и определят качество и расположение зуба. Если он все-таки является помехой или уже не нуждается в лечении из-за запущенности случая, то врач назначит удаление.

Что происходит потом. Разберём возможности проведения операции.

Зачем нужны швы после удаления зуба мудрости

Удаление или по-медицински «экстракция третьих моляров» — сложная операция, к которой должны приступать не просто стоматологи, а специалисты в области хирургии. Если зуб еще не до конца выполз, а уже мешает вам жить, то для его удаления нужно будет резать десну.

Это полноценная хирургическая процедура, которую проводят под анестезией. Конечно, для того, чтобы убрать «зуб-восьмёрка» нужно будет разрезать ткань, а это ведет к последующему наложению швов. Швы способствуют быстрому заживлению тканей, помогает справиться с выпадением кровяных сгустков, избежать инфекции.

Операция эта при правильном подходе и соблюдения некоторых правил со стороны пациента абсолютно безопасная.

Швы после удаления зуба мудроссти

Через сколько рассасываются швы после удаления зубачерез сколько

Подробнее рассмотрим, что за швы накладываются после удаления зуба мудрости.

Если вы обратились в бесплатную клинику, то вам наложат обычные швы, которые снимают через неделю. А вот при лечении в современной клинике, вам предложат швы из саморассасывающегося материала. Они делятся на два вида:

• Простой синтетический. Он делается из вещества, которое растворяется в полости рта примерно через месяц. Не вызывает воспаления, способствуют быстрому заживлению раны, спасает от инфекции.
• Кетгут. Это средство рассасывается за две недели, расщепление идёт без какого-то вреда для организма. При этом шовный материал прочный и способствует качественному заживлению после операции.

Как вы видите все три вида швов достаточно безопасны и помогают справиться с неудобствами после операции по удалению зуба мудрости.

Когда снимают швы

Если операция по удалению восьмерки прошла без осложнений, то нити снимают примерно через неделю. Если же врач видит, что рана заживает медленно, то удаление нитей могут на несколько дней отложить. Существуют проблемные и запущенные случаи, требующие дополнительного вмешательства специалиста. Понять об осложнениях можно по определенным симптомам.

Самые первые заключаются в общем недомогании: головная боль, поднимается температура, болят зубы, в том числе и область рядом с удалённым зубом мудрости. Появляется синий оттенок в области раны, иногда он становится коричневым, на участке образуется белая плёнка. Затем возможно появление из области раны гноя и крови, а также выпадение сгустков, смешанных с кровью и гноем. Эти последствия свидетельствуют о том, что рана или была инфицирована или появился альвеолит.

Альвеолит лунки после удаления зуба мудрости

Последнее тоже свидетельствует о попадании в рану инфекции. Но является его острой формой. Воспаляются стенки лунки и сама лунка повреждается, требуется дополнительное лечение. Только после того, как удалось избежать инфекции, снова накладываются швы. Но врач внимательно следит, чтобы нагноение не повторилось. При повторной инфекции лечение может длиться от одного до нескольких месяцев.

Важно в этом случае не паниковать, стараться не лезть руками в рот, не задевать рану языком. Запрещается употребление алкоголя, так как, скорее всего, будут назначены различные антибиотики. При благоприятном исходе швы удаляют примерно через неделю после того, как инфекция исчезнет.

Больно ли снимать швы

Все зависит от болевого порога и чувствительности пациента. Но обычно за указанное время рана успевает зажить, если врач профессионально и быстро работает, то никакой боли человек не чувствует. При высокой чувствительности врач может сделать легкую форму анестезии, которая успокоит пациента. У некоторых при операции просто не хватает терпения ждать, когда врач удалит все фрагменты швов.

Бывает, что зуб сидит так глубоко, что извлекать нити нужно долго и аккуратно. В любом случае, если вы хотите анестезию, то врач при отсутствии противопоказаний, должен согласиться вам ее сделать. Другое дело, что в бесплатных клиниках эта анестезия может не сильно повлиять на чувствительность, и вы все равно будете ощущать какой-либо дискомфорт. Но выбор у каждого свой.

Процедура удаления достаточно простая: врач разрезает специальными ножницами нити и пинцетом уберет их остатки. При появлении гноя нити убирают сразу же, а затем рану дезинфицируют и снова зашивают.

Важно! Через неделю после операции посетите врача, но если чувствуете, что швы разошлись раньше или образовался гной, то сразу же идите к специалисту.

Возможные осложнения

При неправильном лечении возможно занести в рану инфекцию, также швы могут долго не заживать из-за индивидуальных особенностей организма пациентов. Еще одно из возможных осложнений — большая потеря крови, если нити разрываются, рана начинает сильно кровоточить. Во всех указанных случаях незамедлительно посетите врача, вам назначат новое лечение.

Зубы мудрости сегодня можно не удалять, ведь у большинства они вызывают дискомфорт только, когда прорезаются. Установлено, что при правильным уходом за полостью рта, зубы мудрости никак не мешают человеку. Конечно, лечение кариеса на них — неприятная и сложная процедура, да и при воспалении такого зуба ощущения не из приятных. Часто возникает температура, болеть начинают соседние зубы.

Воспаленный капюшон над зубом мудрости

Удаление зуба мудрости рекомендуется, если он плохо и долго прорезается, если он мешает соседним зубам, если он поражен кариесом. Кстати, во втором случае перед тем, как делать операцию по удалению, назначают еще одну процедуру — удаление «капюшона» — кусочка ткани, который покрывает зуб, не давая ему вылезти. Все эти манипуляции могут сопровождаться осложнениями, но только, если врач работал не на совесть, а вы пренебрегали правилами гигиены и регулярно лезли «поковырять» свой несчастный зубик.

Если же после осмотра вам назначили операцию, не стоит ее пугаться. Главное — соблюдать все правила ухода и гигиены за полостью рта, следить, чтобы швы не разошлись и не трогать, не теребить языком ранку, даже если она будет зудеть. Через неделю-полторы неприятные последствия от удаления зуба полностью исчезнут.

Больно ли снимать швы после удаления зубов

Дорогие читатели, мы подготовили для вас интересну

Брекеты сзади зубов в каких случаях их ставят

Для коррекции дефектов зубов нередко применяют раз

Желтый налет на зубах причины и способы устранения

Появление на зубах желтого налета всегда неприятно

Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости

Во время проведения операции по удалению (экстракц

Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива

Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это

Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи

Удаление или экстракция зуба – процедура неприятная. После операции предстоит заживление тканей. Через сколько дней снимут швы с десны, что можно и нельзя делать до и после удаления швов – такие вопросы мучают пациентов.

В каких случаях накладывают швы на деснум

Когда снимать швы на десне. Виды ниток, как и зачем зашивают десну

За сохранение зуба стоматолог бьется, как за пядь родной земли на войне. Но есть случаи, когда вырвать зуб необходимо: если он практически разрушен, имеется гнойное воспаление в области корня.

При удалении зуба мудрости швы на лунку или сосочки десны накладывают обязательно. Это связано с травматичностью операции – повреждением большого объема тканей из-за глубоких корней «восьмерки», возможного роста зуба под наклоном.

Часто нужен дополнительный разрез тканей возле зуба. Тогда после экстракции хирургу приходится зашивать десну.

Разрез необходим при:

1. удалении ретинированных зубов;
2. сильном разрушении коронки зуба;
3. патологии его расположения – дистопии;
4. искривлении корней.

Операции, требующие последующего ушивания тканей, проводят не только при проблемах с зубами, но и при лечении патологии десен (после удаления кисты, абсцесса, свища), челюсти (перелом, остеомиелит).

Обязательны швы на десне для пациентов с нарушением свертывания крови, чтобы избежать длительных, опасных кровотечений.

Зачем зашивают десну после удаления зуба

Если пациенту зашили десну, это поможет ей зажить быстрее и без осложнений, поскольку:

1. на 90% снижается риск инфицирования закрытой швом раны;
2. быстрее останавливается кровотечение;
3. сгусток крови, образующийся при операции в лунке, является препятствием для проникновения микроорганизмов вглубь раны;
4. в рану не попадают частицы пищи, не травмируют рану;
5. швы сближают края тканей, помогая срастись.

Для заживления раны после ее ушивания нельзя в 1-е сутки:

1. полоскать рот, чтобы не вымыть из раны образующийся сгусток;
2. греть десну;
3. жевать на стороне раны;
4. употреблять слишком горячую, жесткую пищу;
5. курить и употреблять алкоголь;
6. заниматься тяжелым физическим трудом и спортом.

Это является профилактикой инфицирования раны, травмирования тканей, кровотечения.

Типы швов. Виды нитей

В каждом случае, когда хирург-стоматолог зашивает десну, он решает, какой шов использовать.

Швы бывают прерывистые и непрерывные.

Первый тип более распространен и характеризуется наложением отдельных, не связанных друг с другом стежков (на фото ниже), и каждый закреплен собственным узлом.

Это сохраняет целостность тканей, даже если один из стежков окажется несостоятельным, отпадет.

Существует непрерывное ушивание. Единой шовной нитью делают все стежки, закрепляя их общим узлом. Это быстрее, но любое повреждение одного стежка может вывести из строя всю конструкцию из нитей.

Для зашивания десны используют рассасывающиеся и нерассасывающиеся нити.

Швы, которые рассасываются

Применяют натуральные (Кетгут) и синтетические (Викрил, Дексон) нити. При зашивании десны Кетгутом он может держаться на ране не менее 2-х нед. Растворяется веществами слюны, но из-за белковой основы часто вызывает аллергию с воспалением десны.

Кетгут противопоказан при высоком риске воспалительных осложнений. Стоматологи-хирурги все реже применяют этот материал.

Синтетический Викрил безопасен в плане переносимости, плотно держится на десне, не меняет прочностных свойств при дезинфекции. Если врач не назначит срок удаления нитей, они все равно рассосутся месяца через 3.

Дексон продержится на десне чуть дольше Викрила, в остальном их свойства схожи.

Как долго рассасываются нитки у конкретного пациента, точно никто сказать не сможет. Это зависит от индивидуальных факторов: особенностей раны, химической среды полости рта, общего иммунитета, гормонального статуса пациента.

При рассасывании нить не исчезает бесследно, а постепенно распадается на частицы, они выплевываются или проглатываются пациентом. Для здоровья это не опасно.

Нитки, которые не рассасываются

Нерассасывающиеся нити представляют собой нейлон, шелк, полиамидное волокно (капрон). Синтетические нити полностью гипоаллергенны.

Швы из нерассасывающихся нитей называют неразрешимыми или неабсорбируемыми. Их удаление после того, как швы заживут, обязательно. При использовании таких нитей и отсутствии осложнений хирург освободит от них пациента на 7–10 день после того, как вырвали зуб или провели другую операцию на десне.

Когда снимать швы на десне

Даже если рану ушили саморассасывающейся нитью, стоит уточнить у врача, нужно ли удалять ее и когда. Хирург должен убедиться, что проведенная операция не вызвала поздних осложнений. Поэтому нужен повторный визит к нему через 7-10 суток, чтобы определить, через сколько дней снять швы с десны.

Если отека, покраснения, боли нет, врач снимет швы. Если заживление тканей неполное, возможно, потребуется еще один визит через 2-3 сут, во время которого материал, которым ушили рану, удалят.

Больно ли снимать

Когда удаляют нить шва, пациент ощущает дискомфорт. Боль при выдергивании шовного материала бывает редко, в силу индивидуальной чувствительности или при наличии осложнения в виде воспаления. При пониженном болевом пороге пациента используют поверхностную анестезию спреем Новокаина или Лидокаина.

Как снимают швы на десне

Перед удалением швов:

• Хирург обработает полость рта антисептиком.
• Осмотрит слизистую оболочку полости рта: нужно, чтобы не было боли, повышения температуры, покраснения, отека, из зоны раны не выделялась жидкость, гной.
• Надрежет нить специальным стоматологическим инструментом. Когда шов непрерывный, надрез будет в нескольких местах, если прерывистый, то все стежки перережут пополам.
• Пальцами или пинцетом хирург выдернет кусочки нитей и проверит, насколько сформирован рубец на ране.

После удаления стежков пациент прополощет рот антисептиком.

На протяжении 1–3 сутки возможны неприятные ощущения в челюсти и десне при движениях.

Рана после экстракции зуба полностью заживает 2–3 нед. У молодых людей этот процесс более быстрый. Лунки однокорневых зубов могут полностью зажить на 14 день, многокорневых – к 20-му дню после операции.

При гнойных осложнениях заживление отложится на неделю для однокорневого зуба, на 2 – для многокорневого.

Чем травматичнее была операция, чем больший объем тканей подвергся вмешательству, тем дольше заживление.

Рассасывающиеся нитки хирург все равно удаляет, чтобы они, находясь на десне длительное время, не спровоцировали воспаления.

Слишком раннее удаление шовного материала может не дать полностью сформироваться сгустку в ране. В таком случае также возможно воспаление.

Иногда пациентам мешают нитки, и возникает вопрос, как снять самостоятельно, в домашних условиях швы с десны, если болей, отека нет. Что делать, если хирург далеко, а терпеть невозможно, когда нитки становятся жесткими, трутся об язык или десну, вызывая раздражение слизистой?

В принципе, швы можно снять самому пациенту. Но это чревато занесением в рану инфекции.

В домашних условиях соблюсти все правила асептики и антисептики, стерильность инструментов нельзя. Безопасное удаление нитей, которыми ушивали рану десны, возможно только у стоматолога.

Возможные осложнения

Боль и отек десны в покое, затруднение жевания, вечернюю лихорадку в первые торое суток после операции и наложения швов считают нормой – это ответ на хирургическую травму. Если симптомы нарастают, значит, развивается гнойное осложнение. Нужен визит к врачу, вскрытие раны с удалением шовных нитей, ее промывание, повторное ушивание или дренирование, прием антибиотиков.

Осложнения возникают при несоблюдении гигиены раны, присоединении инфекции, оставлении в ране частиц зуба, корня.

Продолжение кровотечения из зоны операции возможно при расхождении швов.

Расхождение швов

Если шов разошелся после экстракции зуба, это может указывать на воспаление надкостницы – периостит.

При инфицировании зона раны опухает, наблюдается боль, выделение гноя, который может выталкивать нитки, и края тканей расходятся. Заживление затягивается, возникает риск развитие уродливых рубцов.

При расхождении швов на десне обязательно посещение хирурга для установления причины и ее устранения с повторным ушиванием раны в полости рта.

Сохраняет здоровье десен соблюдение гигиены полости рта, выполнение рекомендаций стоматолога после любых стоматологических операций.

Отзыв: Удаление ретинированого (непрорезавшегося) зуба мудрости – Такого я совсем не ожидала!

Добрый день, друзья!

В своем недавнем отзыве я упоминала, что мне впервые посчастливилось пройти процедуру удаления ретинированного зуба мудрости. Произошло данное событие около двух недель назад, вчера мне сняли швы, поэтому наконец-то могу поделиться своими впечатлениями.

Начну, так сказать, с самого начала. Прежде скажу, что зуб у меня не совсем ретинированный, небольшая часть все-таки прорезалась наружу, на фото ниже прорезавшаяся часть выделена (заодно можете увидеть, как зуб неправильно расположен).

Снимок зуба от 2014 года:

Однако врач определила его именно ретинированным, а, значит, меня ждала традиционная последовательность действий для удаления непрорезавшегося зуба: разрез десны, распил зуба, его удаление и наложение швов.

Впервые я познакомилась с моим “мудрым” товарищем около трех с половиной лет назад, именно тогда он показался из десны. Если честно, тогда я не обратила на него особого внимания – ну появился, и ладно. Около года назад впервые стоматолог обрадовала меня тем, что его нужно удалять, причем, чем скорее, тем лучше. Причина такой поспешности была проста: зуб мудрости рос в сторону рядом расположенных не таких мудрых товарищей. Грозило это очень нехорошими последствиями: от порчи рядом стоящего зуба до болезненного давления на все зубы со стороны непрорезавшегося “хулигана” вплоть до клыков. Перспектива не радужная была, но тогда я не стала удалять, ибо совсем мелкий ребенок на руках был, да и не беспокоил зуб меня.

Где-то полгода назад я почувствовала то самое давление в десне, которое мучает не хуже пульпита. Стала изучать информацию об удалении подробнее, узнала, что во время кормления грудью удалять зуб нельзя (а я еще кормила), так как нужно пить антибиотики. Я уже рвала на себе волосы от безысходности: лишать малыша любимого процесса или терпеть. Правда, вопрос решился сам собой – боль исчезла (была несколько дней). Однако за эти несколько дней я уже успела добраться до отзывов на данном сайте, от чтения которых, по-моему, боль малость усиливалась 🙂

В следующий раз боль появилась непосредственно перед удалением (то есть появилась боль – записалась к врачу), процесс грудного вскармливания уже был завершен, поэтому мне ничего не мешало кроме страха. Записалась я в клинику на консультацию с целью узнать, как оно вообще, да с врачом познакомиться (честно признаюсь, очень хотелось, чтобы процедуру выполнял мужчина, потому что он просто сильнее, сможет быстрее вытурить зуб-мучитель, но мои ожидания не оправдались).

Женщина-врач оказалась очень милой и внимательной, описала всю процедуру от начала до конца, посчитала общую стоимость, и даже предложила сразу удалить, но я отказалась. Хотелось мне оттянуть это событие еще на чуть-чуть, насладиться вкусной твердой пищей и спокойно поспать ночью, – я-то уже представляла, как буду питаться через трубочку и мучиться от боли по ночам (привет всем, кто красочно писал здесь отзывы на удаление). За неделю я готовилась, как могла: создавала себе нужное настроение с помощью “Американской истории ужасов”, переделала все дела по дому, с мужем договорилась, что в выходные ребенок будет полностью на нем, в общем, подготовилась к событию серьезно.

ДЕНЬ ПЕРВЫЙ – Непосредственно удаление.

Для процедуры я выбрала вечернее время (и муж с ребенком посидеть может, и можно практически сразу лечь спать после удаления). Сама я за руль не рискнула сесть (мало ли в каком состоянии возвращаться пришлось бы), договорилась с мужем, что он приедет за мной в стоматологию примерно через полтора часа после назначенного времени. Думала, что ему еще ждать придется.

Первым делом меня отправили делать снимок зуба. Затем, уже в кресле у врача, дали стаканчик с какой-то зеленой жидкостью для полоскания (дезинфицирующее что-то). Далее сделали уколы с анестезией: сначала в двух или трех местах около зуба укололи (боль терпима), затем через минут десять еще был укол(ы) – их я уже не чувствовала. Онемела полностью половина челюсти, включая язык. Затем был разрез десны скальпелем (врач все свои действия комментировала). После этого врач начала спиливать коронку зуба, этот процесс был самым долгим действием (но длился минут десять от силы), затем коронка эффектно отлетела, и врач принялась попеременно щипцами расшатывать зуб и крючочком его цеплять и вытягивать. Минут через пять я увидела перед глазами целый окровавленный зуб (без коронки, конечно). Зуб был удален вместе с корнями, внутри десны ничего не осталось. Затем врач в течение нескольких минут наложила швы (при этом оставила внутри лекарство). Далее был контрольный снимок, чтобы убедиться, что ничего в десне не осталось. И все. Процедура была окончена. От момента моего первого снимка до второго снимка прошло около сорока минут.

Мои ощущения во время процедуры:
Самым болезненным действием был укол анестезии. Разрез я не почувствовала, распил коронки тоже. Во время вытягивания зуба врач сильно давила на нижнюю челюсть (я боялась, что челюсть сломается), но ничего, конечно, не сломалось. Пару раз чувствовала хруст (коронка трещала). Еще было одно неприятное ощущение: казалось, что основание языка сильно распухло в горле – было иногда трудно дышать.

Процедура удаления оказалась совсем не страшной и безболезненной. Врач дала мне рекомендации по уходу и питанию. Список рекомендаций (общие для всех):

Конкретно мне врач сказала выкупить антибиотик (я купила Амоксиклав), Линекс, обезболивающее (я купила Найз) и раствор Хлоргексидина для полоскания. Предупредила, что греть челюсть совсем нельзя, а прикладывать холод можно только в первые сутки (во избежание лишнего движения крови в месте удаления). Также предупредила, что может опухнуть щека, как сразу, так и на второй день. Назначила осмотр через день.

После удаления нельзя было есть два часа. А потом можно есть жидкую и кашеобразную пищу только на здоровой стороне.

Если честно, есть я захотела практически сразу, как приехала домой, но дело было вечером – решила не тревожить ранку, оставила попытку поесть до следующего дня. Анестезия стала постепенно отходить часа через четыре после укола, чем меньше было ее действие, тем больше становилась боль. Челюсть “ныла”, боль отдавалась в голову. Когда анестезия полностью отошла (примерно через пять часов после укола), я выпила Найз (подействовал он где-то через полчаса) и легла спать.

Думала, что всю ночь промучаюсь, но даже ни разу не проснулась (кстати, спать на стороне удаления нельзя). Утром даже не верилось, что накануне удалила зуб – никакой боли, никаких проблем с открыванием рта, никаких опухлостей. Только немного неразборчивая речь была. Ела я, конечно, кашки и супы, но поймала себя на мысли, что спокойно могу жевать на здоровой стороне. За весь день ни разу не выпила обезболивающее. К концу дня пострадавшая сторона лица опухла. Выглядело это так, как будто одна сторона лица была обычного овального контура, а другая квадратного. Заметно, но не смертельно (на улицу я спокойно выходила). К концу дня челюсть немного заныла – выпила на ночь Найз.

Щека все еще была опухшей. Боли не было. С утра у меня был осмотр у врача. Она помазала место удаления каким-то гелем, спросила о самочувствии, жалобах, назначила день снятия швов. На мой вопрос, можно ли уже нормально питаться, сказала, что сильно жесткую пищу (мясо или хлебные корки) лучше не есть, а что-то помягче (котлеты, вареные овощи) можно жевать на здоровой стороне.

Опухлость спала, боли не было, уже ела булки.

Совершенно забыла о том, что недавно удалила зуб, ела все подряд, иногда забывалась и жевала на стороне удаления.

Все ужасы отходняка, о которых я начиталась, меня обошли стороной. Безусловно, кое-какие неудобства были, но все терпимо.

Снятие швов тоже было безболезненным. Врач предварительно смазала десну анестезирующим гелем, но вытягивание нитки я все равно почувствовала – было совсем не больно. Полное заживление, по словам врача, должно произойти где-то через полтора месяца.

Об одном я пожалела – не смогла раньше удалить. Удаленный зуб мудрости все-таки успел повредить рядом стоящую семерку, теперь нужно после полного заживления ранки лечить этот зуб.

У такой процедуры сложно выделить общепринятые плюсы и минусы, так как в принципе сама процедура и есть большой плюс для здоровья. Могу лишь написать рекомендации, основываясь на собственном опыте:

– прежде всего, необходимо сделать общий снимок и сразу выявить подозрительных жителей ваших десен;

– затем проанализировать степень “вредности” каждого из выявленных неправильных зубов мудрости и выщелкивать их по одному, начиная с самого вредного;

– не ждите, когда такие зубы начнут приносить вред соседним зубам и ухудшать вам самочувствие, удаляйте сразу после обнаружения;

– найдите врача, которому сможете доверить важную процедуру, хороший врач – залог легкого отходняка (мне лично кажется, что здесь играет важную роль все: и опыт врача, и его аккуратность, и его отношение к пациенту, и даже его выбор места для укола);

– выполняйте все инструкции врача по уходу за ранкой;

– меньше читайте отзывов на подобные процедуры 🙂 или читайте только положительные отзывы (хотя у меня от чтения жутких отзывов только положительный эффект – готовились всей семьей к этому событию, как к войне, а оказалось, что все совсем не страшно).

ИТОГ: проведенной процедурой я очень довольна, особых неприятностей она мне не принесла. Нисколько не пожалела, что обратилась в частную клинику и отдала не маленькие деньги за удаление, для меня это было одним из важных пунктов удачного проведения операции. Всем, кому еще предстоит удалять зубы мудрости, желаю, чтобы у вас прошло все так же удачно, как это было у меня.