Болит нижняя челюсть слева

Почему болит и ноет нижняя челюсть с правой или левой стороны и что делать, если она опухла, как лечить?

Боль в нижней челюсти – частый симптом стоматологических и других заболеваний. Она носит односторонний характер или одинаково выражена с обеих сторон, отдает в шею, ухо и другие части тела. Неприятные ощущения мешают пациенту жевать, зевать, просто открывать рот. Чтобы вернуться к привычному качеству жизни и исключить риски осложнений, необходимо получить консультацию врача.

Возможные причины болей в нижней челюсти

Болевой синдром – это следствие поражения любой составляющей единицы челюстно-лицевой области. Основные причины болей в нижней челюсти – это:

гнойно-воспалительные заболевания, которые расплавляют мягкие и костные ткани;
инфекции, распространяющиеся без сопутствующего расплавления тканей;
нарушения метаболических процессов, в частности, баланса электролитов и прочих веществ;
травмы – к этой группе относятся не только прямые удары и ушибы, но и случайные повреждения из-за неосторожных движений челюсти и вредных привычек;
опухолевые образования злокачественного или доброкачественного характера;
патологии нервов и сосудов.

Клиническая картина напрямую зависит от причины появления симптома. Дискомфорт бывает основным признаком или осложнением патологий.

Проблемы стоматологического характера

У большинства взрослых и детей болевые ощущения возникают на фоне проблем с зубами и деснами. Например, челюсть часто болит из-за недолеченного кариеса, когда воспалительный процесс затрагивает пульпу.

Если ноющая боль возникает во сне или при надавливании на десну, это говорит о наличии хронического воспалительного процесса. Прорезывание зубов мудрости у большинства пациентов проходит болезненно. Оно сопровождается тянущими интенсивными болями. Неприятный симптом особенно опасен, если параллельно отмечается отечность тканей, выделение гноя, нарушение глотательной функции и невозможность свободно двигать челюстью.

Поражения кости

Болевой синдром с локализацией в нижней челюсти – типичный симптом остеомиелита. По механизму инфицирования болезнь бывает:

У 75% больных остеомиелит развивается из-за запущенного кариеса. На ранних этапах болевой синдром локализуется в области конкретного зуба. По мере распространения гнойно-воспалительного процесса боль переходит на соседние участки и становится сильнее. Неприятные ощущения отдают в глаз, висок или ухо.

Заболевания суставов

Основная задача, которую выполняют височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) и суставной отросток, – соединение нижней челюсти с верхней и обеспечение ее подвижности. Любые повреждения сустава, суставного отростка, связок, хрящей и мышц в этой области приводят к суставной дисфункции. Чаще всего проблема возникает из-за следующих заболеваний:

Болезнь ВНЧС	Распространенная причина	Симптомы	Способы диагностики
Артроз	Неправильное распределение нагрузки из-за врожденного или приобретенного нарушения прикуса	Возникают тупые боли в области ВНЧС и челюстного отростка при нагрузке с обострением при холодной погоде или в вечернее время	Рентгенография, КТ
Суставная дисфункция	Травмы, воспаления, нарушения прикуса	Жевательную мышцу часто сводит внизу, происходит непроизвольное плотное смыкание челюстей (рекомендуем прочитать: что делать, если сводит зубы и жевательные мышцы?)	Рентгенография, КТ, УЗИ, ортопантомография
Ревматоидный и остеоартрит	Проникновение инфекции в полость ВНЧС, осложнение инфекционных заболеваний, повреждение сустава или челюстного отростка	Челюсть опухла, болит при нажатии и открывании рта	Рентгенография, КТ, КЛКТ

Невралгии

Болевой синдром часто провоцируют воспаления нервов, связывающих челюстно-лицевую систему с ЦНС. Приступами острой боли сопровождаются воспалительные процессы, которые затрагивают следующие нервы:

Тройничный. Болевой синдром носит «сверлящий» характер, челюсть ноет сильнее в ночное время.
Верхний гортанный. Односторонний дискомфорт (чаще справа) усиливается при пережевывании пищи, высмаркивании, зевках. Симптом сопровождается кашлем и икотой, интенсивным слюнотечением.
Языкоглоточный. У пациента болит челюсть, язык и гортань. Спазмы возникают краткосрочными приступами при попытках пошевелить языком.

Невралгию лечат стоматоневролог и невропатолог. Чтобы определить, почему болит челюсть, проводят рентгенографию или КТ.

Онкологические образования

Односторонние боли слева или справа в нижней челюсти возникают при развитии злокачественного образования. Это характерный симптом рака кости и остеогенной саркомы. На ранних стадиях нервные отростки теряют чувствительность, кости и суставы начинают затекать и болеть.

Частая причина болевого синдрома – доброкачественная опухоль в виде атеромы. Это небольшая шишка, которая формируется за ухом из-за разрастания лимфатического узла (рекомендуем прочитать: что делать, если на десне появилась шишка и нужно ли ее лечить?). При пальпации образование напоминает подвижный плотный шарик. Если вовремя выявить патологию и начать лечение, прогноз положительный. Бесконтрольное развитие атеромы приводит к воспалению и нагноению, вплоть до заражения крови.

ОРВИ и другие инфекционные болезни

Скулы и челюсть часто болят при респираторных заболеваниях – насморке, простудах, вирусных болезнях. Инфекция часто распространяется по организму, из-за чего развивается воспаление.

При разных диагнозах локализация болевого синдрома различается. Например, скулы под глазом часто болят при гайморите. При ринитах боль сконцентрирована между нижней и верхней челюстями из-за скопления болезнетворных агентов в суставном мешке. Аналогичные ощущения возникают при воспалении уха и сопровождаются повышением температуры тела. Угол челюсти с правой и левой стороны обычно ломит при эпидемическом паротите.

Травмы

Характер, локализация и выраженность болевого синдрома зависят от типа полученной травмы. Чаще всего у детей и взрослых диагностируют:

Тип травмы	Причины	Сопутствующие симптомы
Ушиб	Удар или падение	Отек, кровоподтеки и синяки
Вывих	Удар, резкое или неправильное открытие рта, возрастное ослабление связок	Вынужденное неестественное положение челюсти, слюнотечение
Перелом	Удар или падение	Гематома, нарушение жевательной функции и речи, вынужденное изменение прикуса, слюнотечение
Травматический остеомиелит	Инфицирование кости и мягких тканей	Отек лица, склонный к разрастанию и уплотнению, лихорадка
Хронические подвывихи	Нарушение фиксации сустава и челюстного отростка	«Выпадение» сустава при любых неосторожных движениях

Часто боль возникает из-за фиксации костей после переломов шиной. Это происходит из-за повреждения зубов, десен, нервных отростков или повторных переломов. Также причиной становится заражение с развитием флегмоны или абсцесса.

Болит челюсть с левой стороны

Когда начинает болеть челюсть, то это не только вызывает негативную реакцию у человека, но и может говорить о разных сопутствующих патологиях в организме. При появлении таких симптомов стоит посетить нескольких врачей:

Они проведут диагностирование, и определяться с тактикой лечения.

Причины появления болей в челюсти с левой стороны

Обычно дискомфорт у человека в данной области возникает из-за воспалительных недугов, травм, защемления нервов или поражения сосудов, возникновения опухолей. Потому боли в области челюсти могут свидетельствовать о наличии разных патологий.

Только после проведения диагностирования можно определить причину негативной симптоматики.

Стоматологические факторы

Если у человека неправильный прикус, это может стать причиной появления дискомфорта в зоне челюсти. Проблему сможет выявить ортодонт. Для подтверждения патологии может потребоваться сделать панорамный снимок зубов. Обычно боли такого характера возникают у детей, когда формируется ряд зубов, или же у подростков.

Когда подтвердится неправильный прикус, то могут быть назначены брекеты. Они помогут снять болевые ощущения. Но стоит помнить, что и ношение конструкций может вызывать неприятные ощущения.

Боли после травм

Если пациент перенес травму лица, то он должен идти к челюстно-лицевому хирургу. При серьезных травмах могут быть сильные боли. Если повреждение небольшое, то у человека просто образуется синяк на месте ушиба и отек. Симптоматика проходит сама через несколько дней. Рекомендуется сделать снимок, чтоб исключить возможное повреждение кости.

Вывих – тоже может стать причиной боли. Он возникает после удара или при резком открывании рта. Травма может появиться и у тех, кто любит грызть орехи.

При вывихе человек ощущает щелчок в области крепления челюсти. В результате у него возникает сильная боль. Иногда человек после вывиха не может закрыть рот или нормально разговаривать.

Вывихи специалист может определить визуально. Вправление производится вручную. После этого рекомендуется сделать рентгеновский снимок рта, чтобы исключить перелом. Если на снимке видно, что произошло смещение кости, то проводится операция. Доктор устанавливает пациенту шину.

Гнойно-воспалительные патологии

При появлении такого заболевания в мягких тканях возникают патологические процессы. Также могут повреждаться и костные ткани. Если на коже появляются фурункулы, то это позволяет исключить наличие других патологий. Если лечение провести правильно, то это не даст возможности проявиться осложнениям.

Боль исчезнет сама через некоторое время. Врачи советуют не проводить лечение гнойных заболеваний самостоятельно, так как неправильная терапия может способствовать проникновению вирусов в мозг.

Абсцессы обычно поражают язык и ткани во рту. Пациент при этом может жаловаться на боли в челюсти. Также происходит воспаление лимфоузлов и появляется отек лица. Иногда повышается у пациента и температура.

Патологии в районе суставов

При артрите тоже могут болеть челюсти. Такие боли будут отдавать в ухо, потому патологию можно спутать с отитом. Данное заболевания не исчезнет само, а потому его потребуется лечить. Иногда симптоматика может проявляться выраженно.

Ноющими болями, которые продолжаются длительное время.
Усилением симптоматики при разговоре или жевании.
Похрустыванием в области суставов челюсти.
Скованностью суставов после сна.

Диагностирование патологии проводится стоматологом. Он делает рентгеновский снимок и исключает возможность проявления других заболеваний. Артрит может протекать с симптоматикой разной степени выраженности.

Опухоли челюстной зоны

Эти причины самые опасные. Они могут вызывать неприятные ощущения с разных сторон. На начальной стадии патологии симптоматика отсутствует. Это иногда становится причиной появления хронического заболевания. Опухоль бывает как злокачественной, так и доброкачественной.

К доброкачественным относятся:

Остеобластокластома.
Остеоидная остеома.
Адамантинома.

Удаляются они путем проведения операции, так как образования не дают возможности человеку нормально жить. Если сразу не убрать опухоли, то они со временем могут стать злокачественными. Только после проведения операции и дальнейшего исследования можно говорить, что опухоль нейтрализована.

Читать еще: Болят зубы от брекетов что делать

Онкологические образования в области лица встречаются реже, чем на других участках тела, но при этом вызывают более серьезные последствия. Это вызвано тем, что в области лица много мягкой ткани, что улучшает рост опухоли. При саркоме человек может не испытывать никаких неприятных ощущений, но это заболевание способно быстро убить его. Потому должно насторожить, когда снижается чувствительности кожного покрова с пораженной стороны лица.

Неврогенные патологии

Когда происходит поражение нерва на лицевой зоне, организм реагирует на это болью. Часто симптоматика выражается сильно.

Диагностировать данную патологию можно определением локализации боли. Защемление нерва вызывает неприятные ощущения с разных сторон челюсти. Они могут усиливаться при разговоре или жевании.

Иные причины болевых ощущений

Дискомфорт в челюсти могут вызывать заболевания сосудов, так как в теле нарушается кровоток. Под челюстью также располагаются и лимфоузлы, которые могут воспалиться и вызвать дискомфорт. У человека будет при этом повышаться температура. Часто патология переходит в хроническую и напоминает о недуге только параллельными проявлениями. Также в лимфоузлах часто возникают злокачественные образования.

Иногда дискомфорт возникает через поражение слюнных желез, тонзиллит, опухоли горла, гайморит или фарингит. Не часто проявлению болей в области челюсти могут способствовать инфаркт или стенокардия. При этом также будет дискомфорт в груди.

К кому обратиться при негативной симптоматике?

При возникновении дискомфорта в области челюсти многие не знают, к какому доктору надо обращаться. Рекомендуется сразу посетить терапевта. После осмотра он направит к нужному специалисту. Также можно посетить:

Хирурга-стоматолога.
Хирурга-ортодонта.
Стоматолога.
Невролога.
ЛОРа.

Терапия болей в области челюсти

Как видно из сказанного выше, причиной появления неприятной симптоматики в области челюсти могут стать разные факторы. Все эти патологии связаны с невралгией, воспалением суставов, лор-органами, воспалением зубов и прочими моментами. Потому метод лечения боли назначает только специалист после проведения диагностики.

Также отмечено врачами, что устранить неприятную симптоматику могут анальгетики. Но их прием не поможет избавиться от проблемы полностью. Необходимо выявить основную причину появления болей и устранить ее.

Принципы лечения такие:

При ушибах можно применять компрессы.
Вывихи вправляет доктор.
При переломах проводится операция.
При гнойных заболеваниях назначается прием антибиотиков.
При инфаркте проводится срочная госпитализация.
Проблемы с зубами устраняет стоматолог.
Онкология лечится путем проведения операций и последующей терапией при помощи медикаментов.

Также в некоторых случаях используются и народные средства. Для лечения можно применять настои из акации для растирания пораженного места. Используют и настои ромашки, из которых делают компрессы.

Дополнить курс терапии можно и физическими упражнениями. Они такие:

Сощурить сильно глаза.
Выпятить трубочкой губы.
Улыбнуться с сомкнутыми губами,
Надуть щеки.

Все эти упражнения стоит выполнять каждый день при негативной симптоматике в районе челюсти. В день надо делать все упражнения по 5 раз.

Возможные осложнения

Если после проявления дискомфорта не начать сразу лечение, то это может стать причиной серьезных осложнений. Боли в области челюсти могут привести к потере слуха. Также при смещении челюсти могут возникнуть проблемы с зубами. Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Постоянный дискомфорт приводит и к таким последствиям:

Дезориентация в пространстве.
Плохой сон.
Боли в голове.
Головокружение.
Депрессия.
Повышенная чувствительность организма на раздражители.
Боли в глазах.

Профилактические мероприятия

Чтобы не прогрессировала патология, надо своевременно проводить ее лечение. Также стоит отказаться от больших нагрузок на организм. Рекомендуется врачами придерживаться и правил, которые не дадут появиться патологии:

Одеваться в соответствии с погодными условиями и не перемерзать.
При появлении вируса сразу его лечить.
Избегать стрессов.
Проводить каждый день массаж лица.
Закалять организм.
Правильно питаться.

Выше приведены самые распространенные недуги, которые могут стать причинами появления болей в области челюсти с левой стороны. Также надо соблюдать все рекомендации и меры предосторожности, чтобы не проявились осложнения.

При первой негативной симптоматике нужно сразу обращаться к доктору.

Болит нижняя челюсть причины, способы диагностики и лечения

Боль в нижней челюсти — мучительные ощущения, возникающие в нижнем отделе лицевого черепа. Бывает односторонняя и двухсторонняя, постоянная и периодическая, локализованная и разлитая, по степени выраженности: слабая, умеренная, интенсивная. Причины появления неприятного симптома охватывают широкий круг заболеваний зубов, десен, слюнных желез, челюстно-лицевой области, воспалительные процессы в полости рта. У детей болезненные ощущения могут возникать при расстройстве кальциево-фосфорного обмена, паротите, в период прорезывания молочных зубов.

Содержание статьи

Причины болей нижней челюсти

Среди возможных причин, почему болит нижняя челюсть чаще рассматривают заболевания зубов. К таким относят:

рак нижней челюсти;
злокачественные и доброкачественные опухоли;
травмы височно-челюстного сустава;
остеомиелит;
кисты челюстные;
околочелюстные флегмоны и абсцессы;
дефект зубного ряда;
воспалительные процессы слизистой полости рта, как глоссит, стоматит, гингивит;
артрит, артроз, дисфункция височно-челюстного сустава

Болезненность и неприятные симптомы в нижнем отделе лицевого черепа провоцирует височный артериит, невралгия подчелюстного и подъязычного узлов, тройничного нерва. Реже подобным симптомом проявляются болезни сердца и сосудов, как стенокардия, инфаркт миокарда. К другим причинам относят врожденную деформацию челюстно-лицевой области, наличие хронических очагов инфекции в организме, ношение брекет-системы, съемных зубных протезов.

Типы болей в нижней челюсти

Нарушение функций височно-челюстного сустава проявляется трудностями в открывании и закрывании рта, смещении нижней челюсти вперед-назад, невозможности полного смыкания зубных рядов, болью. По мере развития боль из локальной распространяется на ухо, височную часть, глаза, носовые пазухи, шею. Пациенты жалуются, что зубы становятся подвижными и болят, больно жевать, трудно глотать, нарушено дыхание, изо рта плохо пахнет, во время общения и пережевывания пищи возникают характерные щелчки, скрежет.

Одновременно с болью в нижней челюсти на первый план выходят типичные симптомы болезни, травмы, которые стали причиной подобного состояния:

острый остеомиелит характеризуется отеком, покраснением мягких тканей, воспалением и болезненностью шейных лимфоузлов, асимметрией контуров лица, образованием абсцессов, свищей;
общим признаком инфекционного заражения будет головная боль, слабость, недомогание, тошнота, лихорадочное состояние, отсутствие аппетита, нарушение сна;
рак нижней челюсти поражает ткани ротовой полости, щек, из-за чего они кровоточат, образуются язвы;
симптомы перелома нижней челюсти: припухлость в месте повреждения, боль, усиливающаяся при открывании рта, разрыв слизистой с обнажением части кости, изменение цвета кожи вследствие гематом, онемение нижней губы, если был задет нерв.

Методы диагностики

Диагностика включает сбор жалоб, изучение истории болезни, осмотр ротовой полости врачом-стоматологом, аппаратные и лабораторные методы исследования, при необходимости — консультацию вертебролога, невролога, инфекциониста, онколога, челюстно-лицевого хирурга. Для оценки функций височно-нижнечелюстного сустава, поражения околосуставных мягких тканей, степени патологических изменений используют такие методы аппаратной диагностики, как:

рентгенографию;
компьютерную томографию;
магнитно-резонансную томографию;
артрографию;
электромиографию.

При подозрении на рак проводят цитологическое исследование биологического материала с язвенной поверхности. При увеличении шейных и подчелюстных шейных лимфоузлов показана биопсия лимфатического узла. Для определения воспаления, инфекционных возбудителей и выбора дальнейшего курса лечения антибиотиками назначают бактериологический посев отделяемого, биохимический анализ крови, мочи.

В сети клиник ЦМРТ диагностику причин болей в нижней челюсти проводят разными способами:

Почему болит нижняя челюсть при нажатии?

Неприятный симптом – боль под нижней челюстью может сопровождать травмы, являться признаком нескольких заболеваний. В жизни людей возникают ситуации, когда болит вся челюсть или симптом наблюдается только с одной её стороны. Оценка характера ощущений, их интенсивности, длительности, дополнения другими симптомами помогают заподозрить развитие конкретного заболевание. О патологиях, при которых наблюдается боль в нижней челюсти, важно узнать подробно.

1. Перелом нижней челюсти

Сильная болезненность под подбородком, челюстью сопровождает её переломы. При них наблюдается частичное или полное нарушение целостности кости. Все повреждения челюсти такого типа специалисты делят по локализации (могут быть расположены справа, слева, с двух сторон), по характеру перелома и в зависимости от расположения щели в кости.

Основной признак перелома нижней челюсти – сильная боль в месте травмирования. Ткани в этой области отекают, опухают, на них появляются кровоподтёки. Пострадавший человек отмечает, что болит при нажатии нижняя челюсть, чрезвычайно затруднено, просто невозможно пережевывание пищи. Возникает онемение участка челюсти, лицо часто имеет асимметричность. Зубной ряд принимает неровный, ступенчатый вид, зубы начинают шататься.

Жалобы пациента, его осмотр врачом, результаты рентгенографии позволяют подтвердить перелом нижней челюсти. Для больного необходима антисептическая обработка поврежденных тканей. По показаниям проводится удаление зубов в месте перелома, обломков кости, сглаживание её краев, ушивание поврежденных тканей. Затем выполняется иммобилизация челюсти. Врач выбирает методы – бинтовую повязку, проволочное шинирование, лигатурные соединения (межчелюстные). Для избавления от боли в челюсти назначаются обезболивающие, седативные средства.

2. Дисфункция височно-челюстного сустава

Травмы головы или шеи, верхней, нижней челюсти, патологии прикуса, бруксизм, некачественное стоматологическое лечение и протезирование, ревматоидный артрит – основные причины патологии, которая носит название дисфункция височно-челюстного сустава.

Понять, что с суставом начали происходить патологические изменения можно по признакам. Движения челюстью начинают сопровождаться несвойственными звуками – щелчками, хрустом, хлопками. Человек может отметить, что наблюдается затруднение при открытии рта – сустав может заклинить. Возникают различные боли – головные, лицевые, зубные, в челюсти. Давит на глаза, ощущается посторонний шум в ухе или звон. Процесс может сопровождать депрессивное состояние, проблемы со сном, сухость во рту, болезненность языка, светобоязнь.

Для подтверждения дисфункции височно-челюстного сустава необходимы диагностические процедуры – консультации профильных медиков (отоларинголога, ревматолога, невролога), инструментальные исследования (рентгенография, компьютерная томография, МРТ, УЗИ, ортопантомография, электромиография).

Читать еще: Почему зубы болят после установки брекетов

Особенности лечения зависят от причины, вызвавшей патологию сустава. Для избавления от боли назначают седативные средства, антидепрессанты, нестероидные противовоспалительные препараты. Необходимы инъекции глюкокортикостероидов (в сустав), новокаиновые блокады. Большое значение имеет диета, физиопроцедуры, массаж.

3. Остеомиелит

Челюсть болит снизу, если развивается гнойно-воспалительный процесс – остеомиелит нижней челюсти. Её кости, мягкие ткани подвергаются постепенному разрушению. Процесс вызывают травмы, гематогенные, одонтогенные изменения. Остеомиелит может носить острый или хронический характер.

Для заболевания характерны основные признаки:

сначала возникают периодические боли в зубах и челюсти, которые затем становятся постоянными, ощущаются в области шеи, в ухе;
повышается температура тела, появляется слабость;
увеличиваются в размерах близкорасположенные к челюсти лимфоузлы, они могут болеть;
появляются свищи на десне;
десна деформируется, становится видимым участок пораженной кости.

Для подтверждения остеомиелита челюсти необходимо исследование мочи и крови, определяется вид его возбудителя микробиологическим способом. Назначается рентгенография, МРТ, УЗИ. Для избавления от воспалительных процессов, боли в челюсти используется комплексное лечение. Для медикаментозной терапии используются антибиотики, противовоспалительные и антигистаминные средства. Выполняется санационное хирургическое вмешательство – удаляются «проблемные» участки кости челюсти, больные зубы. В период восстановления назначается электрофорез, магнитотерапия, УВЧ, витаминотерапия.

4. Артроз

Артроз – заболевание дегенеративного характера, при котором наблюдается изменение тканей височно-нижнечелюстного сустава. Чрезмерная нагрузка на него, неправильный прикус, инфекции, заболевания органов и систем, пожилой возраст, генетика – это только часть списка причин артроза височно-нижнечелюстного сустава.

Развитие болезни сопровождают основные признаки:

любое воздействие на челюсть связано с болью;
возникает перекошенность лица;
смещен угол нижней челюсти, боль возникает при открытии рта;
движение челюстью сопровождает хруст;
рот невозможно открыть широко;
шейно-лицевые мышцы становятся жесткими, появляются мышечные спазмы.

После первичного осмотра больного врач направляет его для прохождения рентгенографии, электромиографии, КТ. Особенности проявления симптомов определяют подход к лечению. Используется медикаментозная терапия, ортопедия, хирургическая операция, физиопроцедуры, особое питание. Для избавления от боли в челюсти назначаются препараты местного действия, НПВС, антидепрессанты.

5. Стенокардия

Боль в нижней челюсти слева может указывать на сердечно-сосудистую патологию. Этот симптом является признаком стенокардии. Для этого заболевания характерными являются симптомы:

внезапное возникновение боли, с последующим постепенным её нарастанием;
от боли человеку становится затруднительно дышать, она носит сжимающий, давящий характер;
болеть может левая часть грудины, вся грудная клетка;
человек начинает прижимать руки к области расположения сердца;
боль иррадирует, распространяется в другие участки тела слева – шею, плечо, лопатку, челюсть, руку, её кисть.

Приступ длится обычно не менее 15 минут. Лицо человека становится бледным, приобретает особое выражение – страдальческое. Артериальное давление может повыситься, имеются признаки тахикардии. В качестве первой помощи необходим прием нитроглицерина. Для диагностики требуется проведение анализов крови, ЭКГ, ЭхоКГ, коронарография, нагрузочные тесты. Больному назначается комплексное медикаментозная лечение, ЛФК. В тяжелых состояниях используется хирургический метод лечения – ангиопластика, шунтирование коронарных артерий, протезирование сердечных клапанов.

К какому врачу следует прийти на прием

Почему болит под нижней челюстью определяет врач. Для диагностики заболевания, вызвавшего симптом, можно посетить специалистов:

травматолога;
челюстно-лицевого хирурга;
ЛОРа;
стоматолога;
ортодонта;
невролога;
онколога;
ревматолога;
кардиолога.

Пациент часто испытывает затруднение с выбором необходимого специалиста. В таком случае возможную причину боли в челюсти поможет определить врач общей практики или терапевт.

Другие причины боли в нижней челюсти

Для появления болей под нижней челюстью достаточно развития у человека других патологических процессов:

стоматологических заболеваний;
невралгии;
последствий неправильного прикуса;
воспалений лимфатических узлов;
гнойно-воспалительных явлений;
нарушений работы околоушных слюнных желез;
заболеваний гайморовых пазух;
нарушений сосудистой системы
роста опухолей (доброкачественных, раковых).

Лечению в каждом случае предшествуют диагностические исследования.

Почему важно определить причину боли в нижней челюсти и начать лечение

Медики называют много причин почему нижняя челюсть болит. Оставить без внимания такой симптом и не обратиться в клинику очень сложно из-за сильной болезненности в челюсти, наличия других неприятных проявлений. Травмы, воспалительные и инфекционные процессы, заболевания зубов, десен, патологи сердца и сосудов, лимфоузлов, ЛОР-органов часто имеют опасные для жизни больного последствия, осложнения. Вовремя подтвержденный диагноз, проведение необходимой терапии позволит вернуться в привычную жизнь, избавит от неприятного симптома – боли в нижней челюсти.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Почему болит нижняя челюсть

Пациент испытывает мучительные ощущения, когда поражен нижний отдел лицевого черепа. Дискомфорт может быть с двух сторон или с одной, возникать периодически или постоянно, в зависимости от того, какое заболевание стало первоисточником проблемы. Разная бывает степень выраженности: сильная, средняя, легкая. Когда болит нижняя челюсть, следует посетить доктора. Только квалифицированный врач сможет найти причину и назначить правильное лечение.

Важно, чтобы был правильно поставлен диагноз и своевременно начата терапия. Ведь источники проблем могут скрываться в отитах, артрозах, патологиях сосудов и остерохондрозе. Если больной долго не обращается к доктору, может начаться нагноение, развиваться менингит, сепсис, абсцесс головного мозга. Затянувшийся процесс воспаления поражает челюстной сустав, что приводит к его неподвижности.

Причины

Провоцирующими факторами выступают многие болезни десен, жевательных органов, слюнных желез. Чтобы точно определить источник проблемы, следует пройти обследование. Частная стоматологическая клиника – это медицинское учреждение, где пациенту окажут профессиональную помощь. Возможные причины патологии:

Челюстные кисты;
Абсцессы;
Флегмоны;
Воспаления в полости рта;
Дефекты зубных рядов;
Дисфункции челюстных суставов;

Негативно влияет на челюстные кости врожденная деформация лицевого участка, хронические очаги инфекции. Пациенты жалуются на болевой синдром, им трудно закрывать или открывать рот, невозможно добиться полного смыкания рядов. Дискомфорт может распространяться на ухо, шею, височную часть головы. Единицы могут стать подвижными, часто появляется несвежее дыхание, скрежет, нетипичные щелчки. К основным провоцирующим факторам относятся:

Прорезывание зуба мудрости

Восьмерки появляются, когда челюстные кости уже сформированы. Поэтому, воспалительные процессы и симптом боли возникает в большинстве случаев. При этом область прорезывания отекает, может появиться киста. Когда третьи моляры растут неправильно, они могут опираться на соседние единицы, вытесняют их. Бывает, что единица не может пробиться из кости, давит на соседние корни.

Непрорезавшаяся восьмерка часто накрывается «капюшоном». В нем скапливается экссудат, воспаляются соседние нервы, участок костной ткани. Частично вылезший третий моляр образует между коронкой и десной «карман». Там скапливаются остатки пищи, поселяются бактерии, которые способны вызвать перикоронит. Если появилось инфекционное заражение, у пациента начинаются головные боли, недомогание, слабость, лихорадочное состояние, нарушается сон.

Сложное удаление зуба

Когда болит нижняя челюсть справа, можно предположить осложнение при экссудации жевательного органа. Пострадавшая сторона отекает, воспаляется, рана может загноиться. Если лунка потеряла защитный сгусток, появляется кровоточивость, мучительные приступообразные боли. Выраженное воспаление быстро распространяется на соседние зоны. В серьезных случаях челюстная кость может при удалении единицы треснуть, в лунке может остаться осколок. Такое повреждение вызывает сильную болезненность.

Стоматологические заболевания

Кости челюсти ноют при раздражении нервов. Ночью дискомфорт усиливается, становится пульсирующим. Источником боли становятся такие заболевания ротовой полости:

Кариоз;
Пульпит;
Периодонтит;
Повреждение эмали;
Неправильный прикус;
Плохо подогнанные зубные протезы;

Ушибы и переломы

Серьезная проблема – перелом челюстной кости. Травмирование может произойти в результате сильного удара. Повреждения бывают множественными, одиночными, закрытыми или открытыми. Патологические зоны отекают, нарушается жевательная функция. В такой ситуации пациенты направляются на рентген нижней челюсти. Это помогает врачу поставить точный диагноз и назначить правильную терапию. Провоцирующими факторами ушибов могут быть бытовые драки, в результате которых остаются гематомы, могут неметь губы, когда задеваются нервные волокна. Для решения таких проблем требуется длительный процесс реабилитации.

Остеомиелит челюсти

Это поражение инфекционного генеза. Затронутые костные ткани сильно болят. Первопричина проблемы – активное развитие патогенных бактерий в корневых каналах и карманах десен. При острой фазе боль становится пульсирующей, дискомфорт распространяется на всю голову, появляется высокая температура, ознобом. При этом могут увеличиваться лимфатические узлы, отекать лицо. Мягкие ткани воспаляются и краснеют, образовываются свищи и абсцессы.

Остеогенная саркома

Опухоль развивается в тканях челюсти. Болезнь проявляется процессами деформации на тех участках, где появилось поражение. Пациенты испытывают болезненность в области лица. Иногда проблема выражается в онемении, а также в нарушении чувствительности в зонах выхода подбородочных или подглазничных нервных волокон.

Воспаление лимфоузлов

Если болит нижняя челюсть слева, часто диагностируется увеличение узла. Болезнь имеет две формы – генерализованную и локальную. На характер заболевания влияет тип инфекции. Проблема может быть обусловлена стафилококками, стрептококками, недолеченныи кариозом. У пациентов повышается температура, развивается паротит,

Артериит лицевой артерии

При поражении лицевой артерии у пациентов возникает ощущение жжения в зоне нижней челюстной кости. Выраженная болезненность формируется на том участке, где есть перегиб. В кровеносных сосудах возникает воспалительный процесс, что сужает просвет и нарушает кровоток. Такая ситуация способствует образованию тромбов. Ткани не получают питательных веществ и кислорода. Патология развивается чаще всего на фоне аутоиммунных болезней или инфекционных заболеваний крови.

Невралгия

Зачастую сводит нижнюю челюсть при поражении гортанного нерва. Болезненность отмечается в горле, в углу нижней челюстной кости. Пациенты жалуются на повышенное слюноотделение, кашель.
При краниальной невралгия больной ощущает сильные импульсы со стороны патологических черепных нервных волокон. Поражение тройничного нерва вызывает острые и режущие подергивания, жжение.
Иногда поражается языкоглоточный нерв. Приступы боли начинаются с корня языка, иррадиируют в ухо, глотку, челюсть, шею.
Патология ушного узла проявляется длительным жжением, болезненностью височной зоны, нижней челюстной кости, зубов, подбородка.

Читать еще: Болит нижняя челюсть слева под зубами

Инфаркт миокарда

Это серьезное состояние, когда нарушается кровоток в сосудах, что питают мышцу сердца. Среди причин болезни — резкий спазм, закупорка. От этого сердце находится в состоянии дефицита кислорода. У пациентов появляется давящая боль за грудиной, отдающая в нижнюю челюстную кость, в левое плечо. В такой ситуации следует немедленно вызвать скорую помощь.

Диагностика

Болезненность челюсти нельзя оставлять без внимания. Следует обязательно обратиться к врачу для проведения обследования. Только так можно подобрать правильную терапию.

Диагностирование начинается с опроса пациента, сбора жалоб, тщательного визуального осмотра.
Пациент направляется на лабораторные исследования.
Выполняется панорамный снимок зубов.
Больной направляется на рентгенографию.
При необходимости рекомендуется МРТ и КТ.
Выполняется электромиография и артрография.

Может потребоваться цитологическое изучение биологического материала. Инфекционные возбудители выявляются с помощью бактериологического посева, чтобы правильно назначить антибиотики. Может потребоваться консультация вертебролога, инфекциониста, невролога, челюстно-лицевого хирурга.

Что делать, если заболела нижняя челюсть

Если донимает боль в нижней челюсти, следует обратиться к доктору. Он определит способ лечения. Кроме стоматолога может потребоваться консультация невролога, инфекциониста, лор-врача, флеболога.

Когда челюстная кость причиняет дискомфорт при ношении брекетов, дантист может скорректировать ее установку.
Если болезненность вызвана травмой, может потребоваться помощь хирурга-травматолога.
При медикаментозной терапии назначаются препараты, что снимают воспаление, способствуют обновлению ткани хряща, витаминные комплексы, физиотерапевтические процедуры.
При стоматологических патологиях меняется пломбировочный материал, устанавливаются искусственные коронки, исправляются дефекты рядов, удаляются патологические корни. Зачастую назначаются антибиотики, чтобы уничтожить возбудителей инфекции.
Дисфункция челюстного аппарата устраняется лекарствами, что снимают воспалительные процессы.
При пародонтите, пульпите, кисте может потребоваться оперативное вмешательство.
Мигрени лечатся антидепрессантами.
Абсцессы вскрываются, экссудат удаляется.

Важным условием для предупреждения проблемы является раннее выявление, тщательное диагностирование и правильная терапия патологии. Пациент должен регулярно ухаживать за ротовой полостью, укреплять иммунитет.

Отчего может болеть челюстной сустав, распространенные проблемы и способы лечения

Распространенной проблемой, от которой страдают пациенты всех возрастов, является возникновение боли в челюстном суставе при жевании и открывании рта. Иногда она ощущается с одной (левой или правой) стороны, в других случаях — с обеих. Болезненность может отдавать в лицевые мышцы, подбородок, скулы и шею, быть ноющей или резкой. Даже ребенок может жаловаться на то, что у него болит челюстной сустав. Иногда такое возникает, если он открывает зубами бутылку или щелкает орехи.

Очагами поражения может быть одно или несколько суставных соединений: челюстно-лицевое, верхнечелюстное, височно-нижнечелюстное. Так или иначе, перед пациентом стоит цель выяснить, признаком какой патологии являются рассматриваемые симптомы. Ему нужно пройти обследование, чтобы быстро диагностировать патологию и подобрать оптимальную схему терапии. Пытаясь вылечиться в домашних условиях народными средствами и отказываясь обращаться к врачу, пациент только усугубляет мучающие его симптомы.

Локализация височного суставного сочленения относительно челюсти и разрушение хрящевой ткани при артрозе

Причины болей

Причины возникновения болей в нижней челюсти и суставах по своему генезу могут быть разделены на несколько категорий:

Связанные с патологиями (дегенеративного или воспалительного характера) хряща суставных сочленений.
Заболевания и явления, не связанные с суставами, например бруксизм, насморк, опухоли, прорезывание зуба мудрости, ношение брекетов.
Удары и иные травматические повреждения костей и суставов.
Неправильное обращение пациента с челюстями — открытие ими крышек бутылок, злоупотребление жевательной резинкой и другое.

Болезни суставов челюсти

Заболевания челюсти могут возникать вследствие воспалительного процесса, который чаще всего вызван инфекционным агентом, проникающим в хрящ суставных прокладок с кровотоком или через открытую рану.

Наиболее распространенными суставными патологиями являются:

анкилоз — сращивание костей, провоцирующее обездвиженность;
артроз — дегенеративное заболевание;
артрит — воспаление сустава;
невралгические нарушения;
остеомиелит.

Проблемные области нижнечелюстного сочленения

Остеомиелит нижней челюсти

Это одна из разновидностей воспалительных заболеваний челюсти. Ее инициатором является инфекция, которая просачивается в костные ткани челюсти через кариозные зубы. Стандартной симптоматикой являются:

Гиперплазия шейных лимфатических узлов.
Боли в ВЧС, костях обеих челюстей — зачастую с обеих сторон, но возможно и только с одной.
Боли в зубах.
Гипертермия, лихорадочные симптомы.
Очевидное повышение показателей-маркеров воспаления, наблюдаемое, когда больного с остеомиелитом направляют на анализ крови.

Пациенту нужно посетить стоматолога. Ему проведут удаление больных зубов и санируют полость рта. Если у пациента открываются гнойные образования, они вырезаются хирургическим путем.

Вывих челюстного сустава

Синдром дисфункции сустава и невралгия

Данный синдром связан с интенсивным напряжением в нижнечелюстном суставе. Традиционная для него симптоматика:

болезненные ощущения во время пережевывания пищи;
щелчки или скрежещущие звуки движущейся челюсти.

Также характерные боли возникают при невралгии, поражающей языкоглоточный нерв. Их характерным проявлением является усиление болезненных ощущений при ощупывании пораженного участка.

В лечение этих патологий включаются:

прием анальгезирующих препаратов;
создание покоя для больной челюсти;
уколы препаратов, понижающих тонус мышц;
применение охлаждающих повязок.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава

Это воспалительный процесс элементов сустава, затрагивающий, как правило, хрящевые прокладки и синовиальную жидкость. Иногда воспаление может перекидываться на соседние мягкие ткани. Недуг составляет около одной шестой от всех случаев нарушения функций ВНЧ. Болезнь, особенно в остром виде, проявляет себя яркой клинической симптоматикой и без надлежащего скорого лечения оборачивается весьма неприятными последствиями: разволокнением хряща, замещением его соединительнотканными образованиями, анкилозом, деформирующим остеоартрозом. Причины развития недуга:

Чаще всего встречается воспаление, вызванное инфекционным агентом, попадающим в организм через повреждения на коже или проникающим в ткани сустава с кровью.
Ревматоидный артрит связан с дисфункциями иммунной системы. Часто на его фоне развиваются приобретенные пороки сердца.
Также болезнь может развиться после травмы.
Реактивный артрит на фоне вирусной инфекции.

Симптоматика артрита весьма узнаваема:

резкие боли, усиливающиеся при шевелении челюстью и открывании рта;
отечность;
явления лихорадки.

Остеоартроз и вывих нижней челюсти

Эта патология коренится в деструкции тканей суставного хряща. Его прокладки истираются, щель между эпифизами костей сужается, кости начинают тереться друг о друга, что создает характерный хруст при движении суставом. Боль ноющая, неострая, проявляет себя при движениях (разговоре, жевании). Болеть могут также жевательные мышцы. Объем подвижности сужается (труднее открывать рот или водить челюстью из стороны в сторону), что особенно ярко проявляется после сна. При запущенных стадиях наблюдается также асимметричность лица.

Патологии височно-нижнечелюстного сустава

Сюда относятся невралгические патологии:

Тройничного нерва — челюсть будет болеть всегда только с одной, пораженной, стороны.
Верхнего гортанного нерва. Боль возникает при зевке, сморкании, еде, может сопровождаться икотой или кашлем.
Языкоглоточная — короткие приступы боли в языке, которые могут отдавать в челюсть, лицо или грудь. Завершаются обильным выделением слюны.

Перелом костей и его виды

Переломы возникают вследствие механической травмы, вызванной внешним фактором. Последствиями отсутствия лечения в этом случае могут быть потеря зубов, головные боли, деформация челюсти, проблемы с иннервацией тех или иных участков. Переломы могут быть осколочными, закрытыми и открытыми. Что нужно делать, если пациент получил травму такого вида:

Вызвать скорую помощь.
Ожидая скорую, обеспечить челюсти покой, зафиксировать челюстно-лицевой сустав повязкой.

Больной будет доставлен в клинику, где его обследуют, определят вид требуемого хирургического вмешательства и организуют лечебные мероприятия, способствующие устранению неприятных ощущений (определенные таблетки и уколы).

Неправильный прикус

Неправильное смыкание зубов также способно быть причиной боли в челюсти. Такому больному нужно посетить ортодонта, который назначит релевантное случаю лечение.

Травма челюсти со смещением зубов

Ношение брекетов и съемных протезов

Как ни странно, болевые проявления при ношении брекетов являются позитивным признаком, говорящим о том, что зубы смещаются так, чтобы сформировать правильный прикус. При ношении съемных протезов такой симптом является нормой на начальном этапе привыкания, но если он держится долгое время, нужно посетить врача.

Рост зуба мудрости

Так как челюсть с возрастом несколько сжимается, прорезывание зуба порой сопряжено с болями и опуханием щеки и десны. В таком случае важно принять обезболивающий препарат и посетить стоматолога.

Воспалительные процессы

Помимо ранее упомянутого остеомиелита, сюда относятся:

Чирьи — гнойничковые образования на коже, опасные проникновением инфекции и гнойных масс в черепные полости.
Флегмоны — поражения мягких тканей. Болеть может не только челюсть, но и пространство под ней. Также сопряжены с отечностью и гипертермией.

Опухоли

Присутствие опухолевого образования в челюсти всегда сопровождается выраженными болями. Выделяется несколько видов опухолей, характерных для этого органа. Доброкачественные:

Остеоидная остеома. Долгое время не дает о себе знать какой-либо симптоматикой, но на зрелых стадиях пациента мучают резкие боли по ночам, а также у него возникает асимметрия лица.
Адамантиома — гиперплазия челюсти. Боли обостряются во время еды.
Остеобластокластома. Здесь болезненность челюсти является самым ранним симптомом, а более поздними — трофические изменения десен и мягких тканей лица.

Саркома — поражение участков соединительной ткани с прогрессивно нарастающей стреляющей болью.
Остеогенный вариант саркомы — рак костной ткани. При пальпации боль диффундирует на другие участки лица.

Что делать при болях в суставе?

При обращении пациента доктор проводит осмотр челюстей и берет функциональные пробы. Далее больной направляется на инструментальные обследования: магнитно-резонансную томографию и рентген челюсти. При подозрении на воспалительный процесс назначают также общий анализ крови. Программа лечения строится на основании результатов анализа. Верно определив причину возникшей патологии, можно вернуть функциональность челюсти в короткий срок и избежать тяжелых осложнений.